随着季节转换，天气转冷，寒风凛冽，新的困扰也接踵而至。不少人开始感觉皮肤干痒难耐，忍不住伸手去抓。此外，脸颊紧绷脱皮、衣服上满是白屑等情况也屡见不鲜。这些问题皆是季节干燥所致。该如何科学、精准地护肤呢？本期养生堂邀请泉州市皮肤病防治院副主任医师黄小兵、泉州医高专附属人民医院副主任医师傅祥评为大家提供专业建议。□融媒体记者 黄耿煌/文 CFP/图

两大因素 导致皮肤易干痒

冬季，皮肤为何容易干燥？

黄小兵表示，要弄清楚这个问题，首先得了解皮肤的构造。皮肤分为表皮、真皮、皮下脂肪，表皮的最外层为角质层，角质层本身含有保湿成分，具备吸水、屏障功能，能够维持皮肤的湿润。同时，皮脂、汗液和角质层会共同构成皮脂膜，就像一层天然的“保护膜”，能锁住水分、抵御外界刺激。

然而，冬季有两大因素会直接破坏皮肤屏障功能，加速水分流失，还会让外界的刺激物和过敏原更容易趁虚而入。

一是空气干燥。空气中的水分含量大幅减少，皮肤水分蒸发速度比夏季快3—5倍，人体的皮脂膜因缺水变得脆弱，屏障功能直线下降。

二是温度较低。低温会使皮肤血管收缩，分泌功能下降，导致角质层容易脱落，皮肤屏障功能受损。这将导致对内无法锁住水分，对外无法抵御微生物及化学物的侵袭，从而引发皮肤干痒。

除了气候因素，黄小兵认为，人们的一些不当行为也会伤害皮肤的屏障功能。

一是洗澡太勤。洗澡的主要目的是保持皮肤清洁和健康。冬天，人体流汗较少，皮肤分泌也有所减少，可以较春夏降低洗澡频率。过于频繁地洗澡会去除皮肤的自然油脂，引起皮肤干燥和瘙痒，严重时还会起湿疹。

二是洗澡太久。洗澡时间过长，会给皮肤带来一定负担。皮肤长时间接触水分，会发生过度水合，形成“泡发”现象，此时，屏障功能下降，出现干燥、瘙痒的风险反而更大。

三是洗澡太用力。过于用力搓洗，会将表皮上本来就不足、有保湿作用的皮脂和自然油脂洗掉，破坏皮肤水油平衡，引起皮肤干燥、瘙痒、粗糙，严重时还会起湿疹。

此外，穿着化纤、毛织物等贴身衣物，也容易刺激皮肤，引发瘙痒。

是否干燥 看看皮肤“微表情”

如何判断皮肤是否干燥呢？傅祥评介绍，皮肤干燥可以从外观和人体感觉两方面来判断。

从外观上看，最直观的是皮肤表面出现细小鳞屑，像一层薄薄的白霜覆盖在皮肤上；肤色也会显得暗沉、没有光泽；严重者还可能出现干裂，尤其是在手部、足部等经常活动的部位，干裂处甚至会有轻微渗血。

从感觉上讲，皮肤会有紧绷感，特别是在洗脸、洗澡后，这种紧绷感会更强烈；瘙痒感也时常伴随，让人忍不住想去抓挠，可越抓挠，皮肤状况可能越糟糕。

傅祥评表示，事实上，皮肤还会通过各种“微表情”来传达干燥的信号。

“紧绷绷”与“皮屑飞”。这是最经典的干燥信号，显示皮肤屏障受损，锁水能力下降，就像一块失去水分的海绵。

“红脸蛋”与“痒痒肉”。寒风一吹就脸红、洗澡后浑身痒，这些问题是因为毛细血管在温差下快速扩张收缩，以及干燥引发的神经末梢敏感。

此外，有些人本身就有特应性皮炎、银屑病（牛皮癣）、玫瑰痤疮等问题，冬季易复发或加重。

水分不够 皮肤表示“很受伤”

傅祥评表示，皮肤干燥会带来各种问题，不仅会影响皮肤外观的润泽、弹性和紧实度，还会影响皮肤对营养的吸收，从而导致一系列皮肤疾病出现。

脱皮。皮肤屏障功能受损，表皮细胞无法保持足够的水分，导致角质层失去弹性并逐渐脱落。

皲裂。由于皮肤汗腺分泌减少，手脚皮肤变干、变脆。再加上手和脚的角质层过厚，就会使皮肤几乎失去了弹性，活动时，会牵拉皮肤，造成破裂。

瘙痒。抓挠可以暂时解痒，但它会对已经受损的表层造成更严重的破坏，破损后易感染，更易造成过敏。

湿疹。皮肤干燥使皮肤屏障功能变得薄弱，容易被外界刺激物（如过敏原、污染、寒冷的空气等）侵袭，进而引发炎症反应，形成湿疹。湿疹（尤其是急性湿疹）的症状之一可能表现为皮肤出现渗液。

皱纹。由于气候干燥，加速皮肤水分流失，使皮肤纤维失去韧性而导致断裂，从而形成无法恢复的皱纹。

保住颜值 需要落实“十八字”

面对不利的季节环境，我们如何锁住皮肤水分呢？黄小兵介绍，生活中，可采取多种措施来保护皮肤，保持皮肤的水润。总结起来，有“十八字”经验。

多补水：在室内可选择用加湿器对房间进行加湿，有助于缓解干燥，湿度一般保持在50%—60%为宜；避免过高的室内温度，这样可以减少空气中水分蒸发的速度，一般室温可控制在18℃—25℃；每日应多饮水，及时补充体内的水分，有助于皮肤保持湿润。

勤保湿：选用含有甘油、尿素、凡士林等成分的温和、保湿、不刺激的护肤品，冬季最好在洗完澡后3分钟内涂抹。洗澡时形成的蒸汽和温度会让皮肤毛孔扩张，洗澡后短时间内皮肤表面会有些细小的水珠或蒸汽，这个时候是涂抹的最佳时机。

少熬夜：睡眠不足会影响血液循环，血液循环过慢，会使皮肤表面失去活力，变得干燥粗糙。

少沐浴：使用温水而非热水洗澡，一般水温可控制在38℃—40℃；时间不宜过长，时长5—10分钟即可，两到三天沐浴一次为宜；可以选择温和不刺激的沐浴乳，避免使用碱性皂液。

调饮食：多摄取富含维生素A、维生素C、维生素E的抗氧化食物。维生素A有助于修复皮肤屏障，可以食用橙黄色的蔬菜，比如胡萝卜、南瓜等；深绿色蔬菜，例如，菠菜、芥蓝、油菜等。维生素C可以清除自由基，提升肤色、维护皮肤娇嫩，鲜枣、猕猴桃和西兰花等都有利于维生素C的补充。优质脂肪可提供皮肤所需的脂质，修复皮肤屏障，锁住水分，可以吃适量的健康坚果或籽类食物，如杏仁、核桃、亚麻籽、奇亚籽等。少吃或不吃辛辣刺激食物、不饮酒，有助于皮肤保持健康状态。

要防晒：冬天的紫外线依然强烈，尤其是能穿透玻璃的紫外线A段（UVA），云层厚、低温天并不等于无紫外线。防晒是护肤的基石，一年四季不可松懈。可选择质地更滋润的防晒霜。

精准护肤 要区分不同部位

傅祥评提醒，冬季皮肤较为脆弱，在护肤时需要特别注意。

面部护理：应避免使用清洁力过强的洁面产品，这些产品可能会破坏皮肤的皮脂膜，导致水分流失。建议选择氨基酸类或温和的洁面乳，既能清洁皮肤，又不会过度脱脂。洁面时宜用35℃左右的温水，避免过热的水洗去珍贵的皮脂。

手足护理：手足皮脂腺少，极易干燥皲裂。睡前可在手足上涂抹尿素软膏、凡士林，并用保鲜膜包裹一下，做一次皮肤护理，效果明显。

唇部护理：千万记住，别舔嘴唇，越舔越干。可以随身携带含维生素E、神经酰胺的润唇膏，在需要时涂抹。用温毛巾热敷、轻柔擦拭唇部，定期去角质。

身体护理：洗澡后，在3分钟内，趁身体水分未完全干透，全身涂抹身体乳，锁水效果翻倍。

黄小兵提醒，不同肤质的护肤重点不同。

干性皮肤：以保湿、滋润为主，可选择质地较厚的面霜，并适当使用护肤油。护肤油能够模拟皮脂膜，增强皮肤的锁水能力。使用时，可以在面霜中滴入1—2滴护肤油，混合后涂抹于面部。

油性皮肤：此类皮肤在冬季出油减少，需注意补水，应选择清爽的保湿产品，避免过度清洁。

敏感性皮肤：注重修复皮肤屏障，选择成分简单的护肤品，避免使用刺激性产品。

护肤是一场与季节的温柔对话。这个冬天，用科学知识武装自己，才能拥有水润、健康、稳定的好肌肤。

【本期医学指导】

黄小兵 泉州市皮肤病防治院副主任医师，中国中药协会皮肤科分会委员、省医疗美容主诊医师、省化妆品不良反应监测中心专家委员会委员、泉州市刺桐科学传播学者，从事皮肤科临床工作20余年，擅长治疗各类皮肤病疑难杂症，如慢性荨麻疹、慢性湿疹、银屑病、白癜风及痤疮等皮肤美容相关疾病。

傅祥评 泉州医高专附属人民医院副主任医师，中国中西医结合学会医学美容专业委员，中国整形协会瘢痕组委员，福建省医师协会皮肤科医师分会皮肤外科专业委员等；擅长治疗疑难皮肤性病，慢性荨麻疹、银屑病、特应性皮炎、痤疮、黄褐斑、大疱性疾病等顽固性皮肤病，职业性肿瘤，激光美容，注射微整，皮肤外科瘢痕修复，脱发毛囊移植等。