11月20日是“世界慢阻肺日”。随着冬季来临,冷空气活动频繁,慢阻肺也进入高发期。这种致死性疾病早期症状隐匿,却会在冬季频频“发威”,导致患者病情急性加重。□融媒体记者 张沼婢
早期症状常被忽略
36岁的云龙(化名)从22岁就开始吸烟,近10年每天大概要吸2包烟。最近一年,他早上起来总会咳嗽,而且运动稍微剧烈一点,比如,爬几层楼梯,就会气喘吁吁。
他觉得自己还年轻,身体恢复能力强,没太当回事。体检时,他做了肺功能检查,结果显示FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值)只有68%,被确诊为慢阻肺早期。医生告诉他,如果继续吸烟,不加以控制,5年内病情很可能会进展为中重度。
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病(COPD),是一种以进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病,也是一种破坏性很强的肺部疾病。它的致死性在全球疾病排名第四。
它的主要特点是气道的慢性炎症以及进行性气道阻塞。临床上,表现为长期反复咳嗽、咯痰和喘息,久而久之将演变成肺心病,最后还可能累及全身各系统。
慢阻肺会逐渐削弱患者的呼吸功能,造成患者呼吸困难。其早期症状并无特异性,容易被忽略,但患者在出现这些症状之前,肺功能就已经下降了。在该病被明确诊断时,患者的肺功能多已出现中、重度损害。
呼吸道防御力下降是诱因
为何冬季,慢阻肺更容易发作?福医大附二院呼吸与危重症医学科主任医师杨栋勇介绍,冬季,气温波动较大,冷空气的刺激会使呼吸道黏膜的血管收缩,导致局部血液循环障碍,黏膜的防御功能下降。这使得细菌、病毒等病原体更容易侵入呼吸道,引发感染,从而诱发慢阻肺急性加重。同时,冬季空气湿度降低,干燥的空气易损伤呼吸道黏膜屏障功能,降低局部免疫力,病原体更易入侵,加重慢阻肺病情。
此外,冬季还是呼吸道传染病的高发期,流感病毒、肺炎链球菌等活动频繁。慢阻肺患者呼吸道防御能力本就较弱,一旦感染,更易导致病情急性加重。
天气转冷后,人们多数时间待在室内,通风换气的频率降低,导致室内病原体浓度增加,进一步提高了感染风险。
戒烟并远离二手烟
医生提醒,应多管齐下,预防慢阻肺。
戒烟和远离二手烟是预防慢阻肺最有效的方法。
冬季虽天气很冷,但也要注意保持室内通风,改善空气质量;若遇雾霾天,则应减少户外活动。
养成良好的卫生习惯,外出前往人群较多的场所,应佩戴口罩。日常勤洗手。
通过适当的有氧锻炼增强肺部和心脏功能,提高免疫力,但注意不能过度劳累。
保持合理饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃油炸食品和含糖饮料。
有吸烟史或长期暴露于有害环境的人群,建议定期进行肺功能检查。