围绝经期月经紊乱，忍忍就过去了？这种错误的认知可能带来健康风险。医生提醒：围绝经期出现3种异常出血，可能是癌症警报。子宫内膜癌发病率逐年攀升且呈年轻化趋势，早筛早治是关键，早期子宫内膜癌经规范治疗后，治愈率可达80%以上！□融媒体记者 张沼婢

“更年期困扰”惊变为癌症

“医生，我这月经不仅不规律，而且十几天都不干净，是不是更年期导致的啊？”48岁的张女士（化名）来到泉州市妇幼保健院·儿童医院妇科诊室，她原以为这些症状只是更年期过渡阶段的小麻烦。

接诊医生详细询问了症状后，为她安排了经阴道超声检查。检查结果显示，张女士的子宫内膜厚度达13mm（围绝经期伴出血时，子宫内膜厚度正常应≤10mm），且回声不均匀，明显超出正常范围，提示需要进一步确诊。

经进一步病理检查、盆腔MRI（核磁共振）检查，张女士的病情被确诊为早期子宫内膜样腺癌（低级别，ⅠA期），未见肌层浸润和淋巴结转移。

结合张女士的年龄、身体状况和癌症分期，该院妇科主任陈丽影带领团队制定了周密的手术方案。在充分征得张女士及家属同意后，陈主任为她实施了“腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术”。

术后，陈丽影医生告诉张女士：“后续无需进行放化疗，只需定期复查。”一个月后复查，张女士各项指标均恢复正常，悬着的心终于放下了。

早发现治愈率可超80%

张女士的经历并非个例。近年来，子宫内膜癌发病率持续上升且呈现年轻化趋势，40岁以下的患者占比逐年增加。只要做到早发现、早干预，大多数患者都能获得良好的治疗效果。

泉州市妇幼保健院·儿童医院凌幼霞主治医师强调，子宫内膜癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，治疗效果与分期直接相关，而分期取决于发现时机。

早期子宫内膜癌经规范治疗后，治愈率可达80%以上，患者可拥有良好的生活质量。晚期患者不仅治疗复杂，生存时间显著缩短，生活质量也深受影响。

因此，早期筛查是让癌症“止步于萌芽”的关键 。从45岁开始，建议女性每年进行1次经阴道超声检查，不要拖延。

异常出血

务必及时就医

凌幼霞特别提醒：即使没有高危因素，女性也需保持警惕，部分患者可能无明显诱因，仅以“异常子宫出血”为首发表现。围绝经期女性常将月经紊乱、出血不当回事，误以为是“更年期正常反应”。

她提醒，以下3种异常子宫出血，务必及时就医：

围绝经期紊乱。月经周期突然变长（＞35天）或变短（＜21天）、经期持续超过7天、经量比平时增多一倍以上或减少至点滴状。

绝经后出血。绝经1年以上，突然再次出现阴道出血，哪怕量少、时间短。

非经期出血。月经周期外的不规则出血，或同房后出血，在排除宫颈问题后，必须检查内膜。

临床数据显示，约90%的子宫内膜癌患者早期会出现上述出血症状，发现后切勿拖延。