发烧、咳嗽、浑身酸痛……流感季的烦恼又来了，且势头不容小觑，全国门急诊流感样病例中，流感阳性率接近45%。
除了难受的症状，大家更担忧背后的风险：咳个不停会引发肺炎吗？错过了最佳接种期，现在补打疫苗能防得住吗？ 家里有人感染了，其他人怎么防才有效……
别慌！针对这些萦绕心头的难题，福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科主任医师杨栋勇带来了权威解答，助您和家人安稳度过高发期。
□融媒体记者 张沼婢
咳久了就会得肺炎吗
近期，呼吸内科门诊有不少患者担忧：为什么其他症状都好了，就是咳嗽老不好？咳久了会不会引起肺炎？
咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由各种原因引起。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时，通常就会出现咳嗽症状。普通感冒可以导致咳嗽，肺炎也可以导致咳嗽，但咳嗽本身不会引起肺炎。
咳嗽严重时，平躺呼吸道分泌物容易积聚，会加重咳嗽，可考虑垫高头部，这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。如果出现咳血（痰中带血）、夜间（或改变体位时）咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或者感染后再次发热，气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及咳嗽超过2周时，建议去医院就诊。
哪些人得了流感后
容易发展成重症
五类人群需要特别关注，包括5岁以下儿童，尤其是2岁以下婴幼儿；65岁以上老年人；孕产妇及围产期女性；患有慢性呼吸系统疾病、心脏病、糖尿病等基础疾病者，以及肥胖人群。这些人群感染后更容易出现肺炎、心肌炎等严重并发症。
得了流感是否一定要服用抗病毒药物
对于大多数流感患者，由于该病是一个自限性的疾病，通常持续两三天，病情一到两周大多能自行缓解。服用普通感冒药的话，可以起到缓解症状作用。如果想要病程更快好转，可以使用抗病毒药物进行治疗，但需要早期服用。用于治疗流感抗病毒的药物有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂以及玛巴洛沙韦。
神经氨酸酶抑制剂可以抑制流感病毒表面神经氨酸酶的活性。流感病毒在被感染的细胞中复制成熟后需要借助神经氨酸酶才能脱离，而此类抗病毒药物起到抑制神经氨酸酶作用，从而阻止病毒再度感染新的宿主细胞。在神经氨酸酶抑制剂中，目前使用最广的是奥司他韦。
选择何种抗病毒药物治疗，还是要根据患者实际情况、药物可及性等出发。另外，建议在医生指导下，规范用药。
现在打疫苗还来得及吗
流感活动持续上升，不少人认为最佳疫苗接种期已过，此时打疫苗为时已晚，实则不然。
专家表示，流感疫苗接种后产生抗体需要2—4周的时间，整个流感季接种疫苗都能产生抗体，能起到一定保护作用。
据世界卫生组织估计，流感病毒的季节性流行可导致全球平均每年300万—500万重症病例，29万—65万呼吸道疾病相关死亡。
而流感疫苗是目前医学上预防流感最经济、最有效的“武器”，核心作用不在于完全避免感染，而在于显著降低重症率和死亡率。
专家表示，接种疫苗之后，流感造成重症、死亡的风险会明显降低，对普通人群来说风险可降低超40%，老年人和孩子的风险降低比例更高。
家人感染流感如何应对
当家庭成员确诊流感后，患者应立即居家隔离休息，避免带病上班、上学，并保证充分休息，暂停工作学习。重症高风险成员确诊后应尽早接受抗病毒治疗，以控制病情、促进康复。患者最好自己住一个通风好的房间，尽量减少和家人的接触。同时做好症状的监测，及时就医。
如果家中已有流感确诊病例，作为家人都有被传染的风险。如果家庭成员还没有打疫苗，应尽快去接种疫苗，可以降低自身感染的几率。
另外，家中有重症高风险人群，可以在医生指导下，进行暴露后预防用药。比如使用奥司他韦，每次75毫克（1粒），每日1次，需连续服用7—10天。因为流感潜伏期通常不超过7天，服药满7天且未发病，即可认为预防有效。
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进入呼吸道疾病高发季，泉州疾控中心提醒——
勤洗手戴口罩 种疫苗强防护
本报讯 （融媒体记者张沼婢 通讯员陈婷婷）12月气温下降，寒气愈盛，流感等急性呼吸道传染病处于季节性流行期。根据我市近期与既往的传染病和食源性疾病监测结果及其季节性特点，结合国内外传染病疫情动态，泉州疾控中心提醒广大市民朋友们，在12月份要注意重点关注流感病毒、流感嗜血杆菌、肺炎支原体和鼻病毒等引起的急性呼吸道传染病、诺如病毒引起的感染性腹泻。
冬季是呼吸道疾病高发季节，流感病毒、流感嗜血杆菌、肺炎支原体和鼻病毒等是当前急性呼吸道感染常见病原体，引起的症状相似，多有发热、咳嗽等症状。
泉州疾控中心提醒，市民朋友们要提前做好准备工作，提高防病意识，加强健康防护。
养成良好个人卫生习惯。日常做到勤洗手，尽量避免用手触摸眼、鼻或口；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；保持家庭和工作场所环境清洁，在保证室内温度情况下，每日开窗通风，保持空气清新，通风期间要做好自身保暖。
做好自我防护。流感季节，尽量少去人群聚集场所，学生、儿童和免疫力低下者应注意个人防护，前往环境密闭、人员密集场所、乘坐公共交通工具或去医院就诊时，应科学佩戴口罩，避免感染。
做好自我健康监测。一旦出现发热、咳嗽等症状，建议居家休息，避免将疾病传染给他人。如症状较重，应做好个人防护，尽早前往医院就诊，及时获得有效治疗。
鼓励通过接种疫苗提高免疫力。孕妇、低年龄儿童、老年人、慢性基础性疾病患者等人群，根据疫苗接种的适用条件，积极接种流感、肺炎链球菌等相关疫苗。
中医辨证施治 三招击退病毒
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其发病过程可理解为流感病毒与人体免疫系统之间的“战斗”——病毒侵入人体后激发免疫反应，从而引发一系列症状。
泉州市中医院全科医学科主任医师、中医体质调理专家陈弼沧表示，现代中医药防治流感强调辨证论治与整体调节，其干预策略主要体现在以下三个层次，形成其独特优势：
调节体温调定点，祛邪退热。中医认为流感初期多属外感表证，常通过疏风、散寒、清热等方法调节体温调定点，发挥抗病毒、退热的作用。例如，正柴胡颗粒适用于风寒型流感初期；板蓝根颗粒适用于风热型流感初期，可缓解恶寒、发热等症状。
调节免疫反应，平衡应对。流感病毒感染后，若免疫反应过强，可出现高热、头痛、全身酸痛等表现，中医辨证多属热毒壅盛，常采用清热解毒法，可配合使用中成药如银翘散、连花清瘟胶囊、双黄连颗粒等。
若患者免疫力较弱，如老年人、婴幼儿、慢性病患者等，感染后可能高热不退、全身症状突出、呼吸道症状加重，甚至出现嗜睡、乏力或原有疾病加重，此时应及时就医，中医药治疗以扶正祛邪为主，注重益气养阴、解毒透邪。
调节植物神经，促进恢复。部分患者在流感后期可能出现植物神经紊乱，即所谓“病毒感染后综合征”，表现为失眠、心悸、食欲不振、头痛等，中医认为与机体功能失调、余邪未清有关。常从疏肝解郁、健脾安神等角度进行调理，例如丹栀逍遥丸可用于情志不畅、肝脾不调伴随的上述症状。
陈弼沧提醒，流感不是普通感冒，如果出现突然高热、突然剧烈头痛、突然全身酸痛，这更可能是流感。老人、儿童、孕妇、慢性病患者出现流感样症状应及时就医。无论是流感，或是感冒，均为病毒感染，不要滥用抗生素。
□融媒体记者 张沼婢