本报讯 (融媒体记者张沼婢)“医生,我给宝宝洗澡时,发现他大腿根部有个软包,一哭就鼓起来,睡觉又没了,这是怎么回事?”近日,一位宝妈来院咨询。泉州市妇幼保健院·儿童医院小儿外科副主任医师吴华哲介绍,宝宝身上这个会“隐身”的小鼓包,很可能就是小儿外科最常见的疾病之一——腹股沟斜疝,俗称“疝气”“坠肠”等。
“疝气”是什么?我们可以打一个简单的比喻:宝宝腹股沟区有一个先天没有关闭好的“小通道”(医学上称“鞘状突”)。当宝宝肚子里的压力增高时,比如在哭闹、咳嗽、跑跳、排便用力时,肚子里的肠管、网膜(女孩也可能是卵巢)就会顺着这个“小通道”钻出来,在皮下形成一个鼓包。当宝宝安静或平躺时,这些组织又会自己缩回去,有时还会伴有“咕噜”声,鼓包也消失了。“疝气”男孩、女孩均可发生,右侧多于左侧,部分是双侧都有。
如果只是偶尔鼓个包,宝宝也不疼不闹,很多家长就会觉得“没事,再观察观察”。这正是最需要警惕的地方!小儿疝气最大的风险,就在于突然“嵌顿”。简单说,就是钻出来的肠管、卵巢等组织卡在了那个“小通道”里,回不去了。这就好比一个瓶口卡住了一个乒乓球,进退两难。嵌顿疝是外科急症!如果肠管被卡住太紧或过久,可能会导致肠坏死、肠穿孔。对于女孩,如果卵巢被卡住,会有卵巢缺血坏死的风险。
因此,一旦出现鼓包变硬、局部红肿,宝宝出现剧烈哭闹、呕吐、腹胀、便血等症状,请立即带宝宝前往有小儿外科的医院就诊!