最近，市民们明显感觉天气冷起来了。不少人出现手脚冰凉捂不热、后背发冷、关节疼痛，吃点偏凉食物就腹痛腹泻等症状，这些情况往往意味着身体内的寒气已累积到一定程度。

俗话说“十病九寒”，中医讲究祛寒养生。困扰我们的寒气到底是什么呢？很多人并不太理解，有的人还将寒气等同于冷空气。其实，二者有本质区别。

本期养生堂邀请泉州市医药研究所原所长、中医主任医师苏齐和首批全国中医优秀临床人才、中医内科主任医师崔闽鲁为大家解读寒气，并教你几个方法抵挡寒气，养护身体。

□融媒体记者 黄耿煌/文 CFP/图

“动则生热，静则生寒”

在中医理论中，寒与风暑湿燥火并称“六气”。苏齐介绍，在中医看来，自然界的寒热是一个温度概念，人体的寒热与之类似，中医认为，机体由气构成，这团气“动则生热，静则生寒”。

崔闽鲁认为，身体有寒气实际上是气机偏于静止、活力不足的表现。体寒的人往往比较怕冷，手足冰凉。脾胃有寒，便不敢吃偏凉的食物，经常腹痛腹泻；肾有寒，除腹泻以外，还会出现小便清长；肝有寒，可能会气逆，产生呕吐感，或头顶痛等。通过中医的方法来改善这些状态，就是驱赶寒气。

寒气的来源有很多，总体可以分为内寒和外寒。

●外在原因：“非时之气”影响人体

在冬季，寒冷是遵循自然规律的天气状态，人体只有适时的寒冷，才能令阳气潜藏于内，完成一年中生长化收藏中“藏”的过程。

苏齐指出，现代生活实现了冬暖夏凉，却“当热不热，当寒不寒”。比如，夏季本就炎热，人体通过打开毛孔出汗的方式来散发多余的热量，是一种自内而外调节体温的方式。人们在夏天使用空调让身体毛孔闭塞，让本该通过汗液代谢掉的热气被外界冷空气封存在体内，形成了“外寒里热”的现象。长此以往，人体内外冷热调控失常，进入秋冬季节后，就容易出现各种健康问题。

此外，淋雨、出汗吹风、贪凉露宿等情况，也会使外界环境中的寒气影响人体。

●内在原因：饮食衣着不当

夏季，热气随汗液外泄，脾胃气机相较于其他季节而言偏弱，本就很难运化、消磨水谷饮食。人们在热天喜欢穿着短衣短裤，吃烧烤、喝冰镇啤酒等，大寒与大热的食物同时刺激肠胃，导致脾胃虚弱，为秋冬时节的健康埋下隐患。

崔闽鲁强调，脾胃正是人体代谢湿气的主力军，常吃生冷食物损伤脾胃阳气，使湿寒之气存留在身体里，寒从内生则阳气受损。

秋冬季节本该“去寒就温”，但一些人仍穿着单薄，甚至隆冬腊月也要露脐露踝，无法满足人体保暖的需求，阳气外泄而寒气入里，存于关节脏腑之中，长此以往疾病丛生。

五脏生寒的表现不同

“百病寒为先”。寒气一旦侵入人体，会随经络游走至不同脏腑，引发的症状也各有差异。中医实践总结出“肝寒多痛，肾寒多尿，心寒多斑，脾寒多湿，肺寒多涕”的口诀，形象概括不同脏器受寒后的典型表现。

●肝寒多痛

肝的阳气很足，人们常说“肝火旺”“大动肝火”，很少说肝受寒了。一旦肝受寒，情况就比较严重了。

苏齐介绍，当寒邪侵袭人体，肝经循行的部位就会出现疼痛，比如，头顶刺痛、腹部两侧冷痛难忍、小腿膝关节冷痛、手脚麻木、屈伸不利，甚至全身疼痛。这种疼痛在热敷时会减轻，遇寒则加重。

一旦肝气郁结，寒邪外侵，气机运行不畅，寒凝经脉，经脉不通则痛。

●肾寒多尿

崔闽鲁介绍，中医认为肾主水，肾阳为“一身阳气之本”。如果肾阳虚了，固摄蒸腾不了水液，水液就会跑到膀胱处，膀胱开合失去平衡，再加上寒气趁虚而入，就可能导致排尿不畅，比如尿频、夜里尿多等情况。

肾阳虚不能温煦脏腑，肾虚生寒无法固摄膀胱排出水液，导致水液侵袭皮肤，就会出现水肿，同时伴有腰膝酸软、怕冷、四肢不温、女性宫寒不孕等。

●心寒多斑

心居上焦，主血脉而藏神。心阳不足，上焦失温，寒从上起。

苏齐认为，心气虚寒的同时，寒气袭体凝滞心脉，就会阻滞气血，出现胸闷、心口疼痛、呼吸不畅等症状，严重时甚至喘息不能平卧，同时伴有冒冷汗、心慌、气短等表现。

当寒气凝滞在心脉之处，这会影响血液的正常运行速度，使血液流动迟缓而瘀滞。这种瘀血如果停留在皮肤表面，就容易长出色斑。这种情况下，舌面往往会出现瘀斑，特别是舌尖部位，同时嘴唇的颜色也会呈现出青紫色。患者自己也能感觉到胸闷、心悸，并且特别怕冷，四肢也不暖和。

●脾寒多湿

脾胃居中，主收纳运化水谷，输转精微（即营养物质），以阳气为运用。

崔闽鲁指出，当寒气凝滞脾胃时，会出现腹胀、腹痛、一吃凉的食物就拉肚子等症状，严重时还会呕吐清水。中医认为，脾主运化，指运化吃进去的食物，把食物转化成水分和营养物质濡养全身。若脾胃虚弱，外感寒邪，脾的运化功能就会失调，水分和营养物质不能及时送往全身，水聚成湿，营养物质腐化成浊，就会出现以上症状。

●肺寒多涕

肺主气，外合皮毛，主呼吸，司通调水道。由于风寒邪气通过皮肤侵袭肺脏，使肺气上逆，容易引起喉咙发痒、气急、咳嗽等症状。

苏齐指出，肺开窍于鼻，肺就是人体的呼吸机，肺好不好体现在鼻子上。如果肺气虚弱了，寒邪侵袭肺脏，会从鼻子表现出来，常见表现为流鼻涕、打喷嚏、易感冒、咳嗽、咳痰，痰大多是白色的。

若肺阳亏虚，寒起胸中，而水液温化失职，就会咳喘气促，甚至不能平卧、小便不利、形寒肢冷。

守住4个部位拒寒气

要想将寒气“拒之门外”，关键在于守护好身体的薄弱部位。中医认为，人体有4个部位最容易受寒，更应做好保暖和祛寒，能大大降低寒气入侵风险，为身体健康筑起防御屏障。

●护脚底暖全身

“寒从脚下生。”崔闽鲁介绍，中医将脚底视为人体最易受寒的部位之一。脚底经络丰富，尤其是涌泉穴（曲足卷趾时，足心最凹陷处），它是肾经的起始穴，具有温阳补肾的作用。

穿保暖鞋袜：冬季尽量选择保暖性好的鞋袜，羊毛、羊绒等材质都能够有效保暖。

睡前热水泡脚：泡脚时可加入生姜、艾叶等有温经散寒作用的中药材，效果更佳。

按摩涌泉穴：睡前或泡脚后，轻轻按摩涌泉穴，有助于温补肾阳，驱走体内寒气。

●护嘴巴保肺脏

苏齐提醒，寒冷的空气若从口腔进入身体，会直接刺激气道和肺部，增加感冒、咳嗽的概率。

戴口罩：冷天出门时，最好佩戴口罩，能起到保暖效果，减少冷空气对呼吸道的直接刺激。

喝温水：冬季，室外更加寒冷，屋里如果暖气大开，寒热交替、双面夹击下，很容易出现口干、咽喉不适等问题，建议多喝点温水润肺，有助提高呼吸道抵抗力。

●护肚脐暖脾胃

中医讲究“护好肚脐防百病”。崔闽鲁介绍，肚脐是人体的关键穴位，称为“神阙穴”，与全身经络、脏腑密切相连。寒气侵入肚脐后，极易对脾胃造成影响，使人感到脘腹冷痛、食欲下降等。

穿高腰裤或佩戴腹带：冬季在户外时，尽量穿着保暖的高腰裤，或佩戴腹带，保护肚脐部位，避免腹部受寒。

艾灸神阙穴：体质虚寒者，可在冬季艾灸神阙穴，有助于增强体质，防病保健。

合理使用暖宝宝：在肚脐附近隔衣贴上暖宝宝，能缓解因腹寒造成的腹痛、腹胀等不适。

●护脖子筑屏障

脖子是人体非常敏感的部位之一，且与头部多条重要经络相连。苏齐介绍，在这些经络上，有风池、风府、风门等众多关键穴位，它们犹如身体抵挡风邪侵入的屏障。

围巾保暖：冬季外出，要注意佩戴围巾，尤其是风雪天。

常揉风池穴：每天可坚持按揉风池穴（后颈两侧，在后头骨下方两条大筋的外缘陷窝，位置大致与耳垂平齐），能帮助疏散风寒、放松肌肉，缓解肩颈不适。

日常调理

补正气排寒气

体内寒气多的人往往正气不足。正气，指的是人体抵御外邪的能力。通过日常调理，补足正气，就能及时止损，排出寒气，改善体质。

●规律作息

《黄帝内经》中提到：春季宜“夜卧早起”，夏季“晚睡早起”，秋季“早卧早起”，冬季“早卧晚起”。古人早已经把四季作息规律告诉我们，应当跟着天地的变化作息，应天地之气。

●合理饮食

中医有一条非常重要的饮食营养理念：“五谷为养、五畜为益、五果为助、五菜为充”。应遵循这一饮食观，均衡营养，体健则正气足、不畏寒。同时，中医还有“五谷对应五脏”的说法，麦补肝、黍补心、粟补脾、稻补肺、菽补肾，五谷搭配可有针对性地滋养脏腑，能增强身体抗寒能力。

●多晒背

阳光是人体的“万能补药”，晒背也就是我们所说的“天灸”，可以温补人的阳气。现代人容易手脚凉，就是阳气不足的表现，晒背可以让手脚暖和起来。

冬季，可在午后太阳当头之时，晒20分钟，让阳光温煦头顶中心的百会穴，可起到通畅全身经脉、养脑补阳的作用。傍晚时分则可以背对阳光晒后背，最好是边晒边拍打、按摩，有助于调理五脏气血。

●艾灸刮痧

艾灸可以增加人体的阳气，扶正体质，借助艾灸使六腑热起来，将五脏寒气慢慢化解。

刮痧能疏通体表经络，使毛孔打开，让寒邪有出路排出体外。对于恶寒的人，一定要让他暖和起来，首选穴位就是大椎穴，在大椎穴刮痧可以提振阳气。

●喝热茶

茶，最早是用来解毒的，“神农尝百草，一日遇七十毒，得茶而解”。喝茶既能补肾，还能排出体内的寒气。喝茶不光对身体有益，还让生活有了情调和仪式感。如果爱上喝茶，自然会少摄入冷饮、冰激凌等冷食。

●运动调理

中医认为，动则生阳，平时应坚持运动，让身体温度升高，促进阳气的生发，加快血液的循环，将寒气排出体外，疏通经络，提高免疫力。冬季可选择天气晴好时进行慢跑、散步、骑车等舒缓运动，轻微出汗即可，最好每周锻炼3—5次、每次30—60分钟。应注意避免剧烈运动、大汗淋漓。

寒气看似无形，却会通过身体的细微症状显露踪迹。抵御寒气也并非难事，做好养生细节就能为身体筑牢“抗寒防线”。中医养生的核心，从来不是追求速效，而是“顺应自然、融入日常”，将简易的祛寒方法落实到生活中，就能改善体寒体质，保持阳气充盈、身心舒畅。

【本期医学指导】

苏齐 泉州市医药研究所原所长、中医主任医师，长期从事中医临床医疗实践及医学科研与教学工作。对以科学、全面的观点看待和运用养生方法，并运用中医中药治疗疑难病症，有较成熟的诊疗经验与独到疗效。

崔闽鲁 中医内科主任医师，首批全国中医优秀临床人才，全国、省老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长以中医方法治疗脾胃病、肝病，对HP感染相关疾病、慢性胃炎、溃疡病、结肠炎等进行了深入研究，并有独到见解和较好的临床效果。