当下,需高度警惕一种名为呼吸道合胞病毒(以下简称RSV)的病原体。它虽常引发类似普通感冒的症状,实则是婴幼儿下呼吸道感染的“头号病原”。据统计,我国每年有近百万名5岁以下儿童因感染RSV住院。泉州疾控提醒:RSV的威胁不仅限于儿童,老年人同样是易感高危人群,老幼人群均需加强防护。
□融媒体记者 张沼婢 通讯员 林真真
明现状RSV病毒的流行特征
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的呼吸道病毒,主要通过飞沫和接触传播。在学校、幼儿园等人群密集的场所极易引发聚集性感染或小范围流行。
我国是全球RSV疾病负担最重的国家之一。数据显示,每年约有62万至95万名5岁以下儿童因感染RSV住院。值得注意的是,感染RSV后无法获得终身免疫,不同年龄段人群均可能发生反复感染。
泉州疾控专家介绍,当前呼吸道合胞病毒的流行规律正呈现一些新变化——
混合感染增多:RSV感染常合并其他病原体感染,如鼻病毒、肺炎链球菌等,增加了临床诊断和治疗的复杂性。
流行亚型转变:近期流行的RSV以A型(特别是ON1基因型)占主导,这可能与病毒变异有关。
感染者年龄上移:既往RSV主要侵袭2岁以下尤其是6个月以内的婴儿。现发现感染RSV的儿童年龄有所增长,多在2—4岁。国外研究也提示,感染患儿的中位年龄有所上升。
临床症状有所变化:随着感染人群年龄的变化,临床表现也有所不同。有研究显示,高热成为更常见的症状,而典型的喘息症状和呼吸困难的比例可能相对下降。
此外,在新冠疫情期间,戴口罩、勤洗手等非药物干预措施有效降低了包括RSV在内的呼吸道病毒传播水平,也打破了其传统的季节性流行模式。随着这些措施的调整,RSV的感染率有所回升,公众需保持警惕。
析病理老幼人群易感风险
婴幼儿和老年人是RSV感染后发展为重症的高危人群。
对于小月龄婴儿来说,他们的呼吸道尚未发育成熟,免疫系统功能也相对较弱,因此更易受到RSV侵袭,且病情可能更重。
月龄越小,风险越高。研究证实,月龄是婴儿感染RSV后发展为重症的关键因素之一。
喂养不当可能加重病情。例如,发生呛奶、奶液吸入等情况,可能诱发或加重肺部炎症,使RSV感染更为复杂。
6个月以下婴儿是“重点保护对象”。他们的气道狭窄,黏膜血管丰富,感染后黏膜容易充血水肿、分泌物增多,从而迅速引发呼吸不畅甚至缺氧。若本身存在早产、先天性心脏病、免疫力低下等情况,发生重症的风险将更高。
高龄老人同样是高危人群。尤其是75岁以上、患有慢性基础疾病或免疫功能低下的老年人,感染RSV后发生肺炎等并发症的风险显著增加,住院率和病死率也更高。
强免疫科学防控与应对建议
目前尚无针对RSV的特效抗病毒药物,也缺乏可供广泛接种的疫苗。因此,预防和早期识别至关重要。
关注婴幼儿健康,注重科学喂养与护理:采用“头高脚低、身体呈直线”的哺乳或喂养姿势;控制流速,确保奶液以连续“滴状”而非急促的“线状”流出;及时拍嗝,喂养后坚持“竖抱拍嗝”,帮助排出胃内空气;选择在宝宝情绪平静时喂养,若宝宝哭闹或大笑,应暂停喂养。
做好家人健康防护,保持良好的卫生习惯:家庭成员都应勤洗手,咳嗽或打喷嚏时注意遮掩口鼻,定期开窗通风。在流行季节或前往人群密集场所时应佩戴口罩,以增强整体防护屏障。
关注老年人健康,减少感染风险:提醒并帮助家中的老年人,尤其在呼吸道疾病流行期,加强个人防护,注意保暖,均衡营养,适当锻炼,并减少前往人群拥挤、空气不流通的公共场所。
此外公众应关注疾控部门等官方机构发布的疾病流行信息和健康提示,及时了解本地RSV活跃情况,以便科学有效地调整家庭防护措施。