寒假将至，孩子们开启了放松模式。然而，如果孩子夜间睡眠时总是“呼噜震天”，并伴有张口呼吸，甚至出现呼吸暂停、睡不安稳，而白天则精神不振、注意力不集中——家长千万不可掉以轻心。

泉州医高专附属人民医院耳鼻喉科主任医师朱炼兵指出：“很多家长误以为打呼噜是孩子睡得沉，实则恰恰相反，这往往是气道不通畅的信号。”他进一步解释，腺样体曾被形象地称为“鼻咽部的看门仙鹤”。它位于鼻腔后部与咽喉上方的交界处，正常情况下是免疫防线的一部分。但当它因反复炎症刺激而过度增生、肥大时，这只“仙鹤”就会变成“拦路虎”，堵塞后鼻孔和耳咽管开口，从而引发打鼾、张口呼吸等一系列问题。

朱炼兵表示，长期肥大会导致儿童夜间缺氧，不仅严重影响睡眠质量，导致白天嗜睡、学习效率下降，还可能影响大脑发育和身高增长。此外，长期张口呼吸会导致颌面骨骼发育异常，形成难以逆转的“腺样体面容”，如鼻梁下塌、上唇短厚、牙齿排列不齐等。同时，肥大的腺样体和扁桃体还可能压迫咽鼓管，诱发分泌性中耳炎，甚至损害听力。

那么，是否所有的肥大都需要手术干预？朱炼兵强调，并非如此。医生会遵循严格的诊疗指南进行评估。一般来说，当孩子出现明确的睡眠呼吸暂停、已形成腺样体面容、伴有听力下降或反复发作的鼻窦炎与中耳炎，或是扁桃体炎每年发作超过7次，且经过规范药物治疗效果不佳时，才会建议手术。他补充道，对于3岁以下的幼儿，手术通常不作为首选方案。

对于确需手术的患儿，寒假是一个理想的干预窗口。朱炼兵表示：“术后通常需要1至2周的恢复期。利用假期手术，既不耽误学业，家庭休养环境也更有利于康复。”他同时宽慰家长，当前主流的手术方式多采用微创技术，创伤小、耗时短、出血少、疼痛轻，恢复较快。

专家最后提醒，家长应细心观察孩子的睡眠状态，必要时可用手机录制一段孩子睡眠时的视频，为医生诊断提供参考。一旦发现相关症状，应尽早带孩子到耳鼻喉科进行专业评估，通过鼻内镜等检查明确诊断，切勿拖延，以免对孩子的生长发育造成长远影响。

□融媒体记者 张沼婢