有些人的颧骨、太阳穴会长出灰褐色的小斑点,它们不痛不痒,却像“洗不掉的灰尘”,即使用再贵的美白精华,也无法将其淡化。这大概率是褐青色痣,一种亚洲女性多发的真皮层色斑。
泉州市皮肤病防治院副院长、皮肤美容科主任医师李志民介绍,褐青色痣也叫“获得性太田痣样斑”,是一种真皮层黑色素细胞增生性疾病,简单来说,就是原本该待在表皮的黑色素细胞“跑”到了真皮层,并在那里“安了家”。
它的典型表现是双侧对称分布的褐色、褐青色斑点,最常见于颧骨部位,也可见于颞部、前额、眼睑、面颊和鼻部,高发人群以亚洲人为主,尤其是30岁以上的中青年女性。它不会自行消退,随着时间推移,会因紫外线照射、内分泌波动等因素逐渐加深。
不少患者买了一堆美白精华、淡斑面膜,坚持用了大半年,斑点却一点没淡化。李志民解释说,这是因为褐青色痣的色素藏在真皮层,而护肤品的有效成分只能作用于表皮,根本无法触及深层的黑色素细胞,想要解决真皮层的色素问题,必须依靠激光这种“精准打击”的医疗手段。
激光疗法是治疗褐青色痣的有效手段,常用设备包括调Q激光和皮秒激光,它们能精准锁定真皮里的黑色素细胞,将其击碎成微小颗粒,再由人体的巨噬细胞慢慢代谢排出。
李志民提醒,激光疗法是一场“持久战”,通常需要进行3—6次治疗,每次间隔3—6个月,因为黑色素代谢需要时间,不能急于求成。每次治疗过程都比较温和,时间短、痛苦小,术后不会留下疤痕,皮肤可能会出现短暂的泛红或结痂,这都是正常的修复反应。
激光治疗只是“打跑”了黑色素,想要彻底“清零”不反弹,术后护理至关重要。李志民特别强调了防晒的重要性,治疗后的皮肤对紫外线格外敏感,必须每日涂抹防晒霜,外出时要戴帽子、口罩等防晒物品,这是预防返黑和复发的核心措施。
术后1—2周内,患者可以使用医用修复类护肤品如修复面膜、生长因子凝胶,帮助皮肤屏障快速恢复,避免使用刺激性产品。少数人治疗后会出现暂时的色素加深,这是正常的炎症后色素沉着,通常1—3个月会自行消退,无需过度焦虑。
褐青色痣能否被彻底治愈?李志民给出了肯定的答案,绝大多数人经过规范疗程的治疗,能达到“肉眼基本看不到斑点”的临床治愈效果,复发率低于5%,复发次数多和防晒不到位、内分泌波动(如怀孕、熬夜)有关。此外,李医生建议产妇等哺乳期结束后再进行治疗。□融媒体记者 张沼婢