在临床工作中，不时会遇到因为宝宝反复起疹子、腹泻或哭闹不止而焦虑不堪的母乳妈妈。当妈妈怀疑这一切可能与她吃下的某样食物有关时，这已经是一位非常细心的妈妈了。识别食物过敏，就像一场侦探游戏，我们需要从宝宝身体发出的各种“信号”中寻找线索。泉州市妇幼保健院（儿童医院）消化内科主治医师陈德森教大家识别过敏的“信号”。

□融媒体记者 张沼婢

识别过敏的“典型信号”

食物过敏的反应通常涉及皮肤、消化道和呼吸系统。妈妈可以对照以下清单，观察宝宝是否有这些表现。

湿疹：不是普通的干燥，而是反复发作、形态多样（红斑、丘疹、水疱、脱屑）、伴有剧烈瘙痒的皮疹。典型部位在面部、耳廓、头皮、四肢伸侧和关节处。宝宝会因此烦躁不安，睡眠不稳。

荨麻疹：来去迅速的“风疙瘩”，表现为皮肤上突然出现红色或肤色的、大小不一的隆起斑块，非常痒，可能几小时内消退，也可能在其他地方再起。

口周或眼周红肿：在您进食特定食物并喂奶后，宝宝嘴唇、眼眶周围出现快速、明显的红肿。

消化道“求救”

频繁吐奶/呕吐：超出正常溢奶范围，呈喷射状呕吐。

腹泻/便秘：腹泻时，大便可能很稀，带有黏液或肉眼可见的血丝；部分宝宝反而表现为好几天不排便的顽固性便秘。

肠绞痛/腹胀：宝宝无法安抚持续哭闹、双腿向腹部蜷缩、腹部摸上去鼓胀、排气多。

屁屁“报警”：每次大便后，肛门周围都异常红肿，难以用普通护臀膏缓解。

呼吸道“提示”（需要警惕）鼻部症状：无明显感冒原因的打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞。

呼吸道症状：不明原因的慢性咳嗽、喘息，或在吃奶时/后出现呼吸急促、费力。

全身“紧急警报”

急性过敏反应：这是医疗急症。表现为在短时间内（几分钟到几小时内）出现两种或以上系统的严重症状，例如：全身性荨麻疹+声音嘶哑/呼吸困难，或呕吐腹泻+面色苍白/精神萎靡/休克。一旦出现，立即拨打急救电话。

陈德森提醒，仅仅有症状还不够，还需要用系统的方法来锁定“真凶”。建立“侦探档案”——饮食与症状日记，这是最核心、最有效的方法。请准备一个本子，记录以下内容。

妈妈饮食栏：详细记录妈妈每天吃的、喝的所有东西，包括正餐、零食、饮料，甚至调味品。

宝宝症状栏：同步记录宝宝皮肤、大便、情绪、睡眠等所有异常情况，以及出现的具体时间和严重程度。

坚持记录1—2周，可能会发现关联，例如：“妈妈周一中午吃了奶酪蛋糕”，“宝宝周二凌晨开始腹泻、屁屁红肿”。