腰臀部疼了大半年,药没少吃、理疗没少做,症状却越来越重,生活受到严重影响。直到近日,陈女士才在泉州市正骨医院找到了困扰许久的真正病因——一种与养猪有关的特殊感染性疾病。
据陈女士回忆,半年前她开始无明显诱因出现腰臀部疼痛,在外一直按“腰椎间盘突出症”进行治疗,效果不佳。抱着最后一丝希望,她来到泉州市正骨医院脊柱二科就诊。
接诊的主治医师吴毅峰在详细诊查后发现,陈女士的疼痛性质与常见的退行性腰椎病明显不同。经详细追问病史,医生锁定了两个关键信息:陈女士家中经营养猪场,且发病期间曾伴有发热症状。医生高度怀疑这是感染性疾病,随即安排了布氏杆菌血清学检查及腰椎、双髋磁共振成像检查。
检查结果验证了医生的判断——陈女士感染了猪布鲁氏菌,导致布病性脊柱炎,且右侧髂腰肌及双侧骶髂关节已形成巨大脓肿。这才是她长期被误诊、病情持续加重的症结所在。
针对患者脓肿范围大、位置深的临床特点,吴毅峰团队制定了“微创优先”的治疗方案。在超声引导下,医生实施精准穿刺,抽吸脓液并留置引流管,迅速缓解局部炎症,同时配合规范、足疗程的抗布鲁氏菌药物治疗。该方案无需开刀,具有创伤小、恢复快、疗效显著的优点。复查显示,患者脓肿已逐渐吸收,感染指标恢复正常,腰腿痛症状明显缓解。
就在陈女士住院期间,她的丈夫也因腰痛前来就诊,经检查同样确诊为腰椎布鲁氏菌感染。由于发现及时,其病情尚属早期,经规范抗感染治疗后,避免了严重并发症。
布鲁氏菌病,又称“布病”,是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病,主要感染猪、牛、羊等家畜,人通过接触病畜或其分泌物、食用未煮熟的肉制品或未经消毒的奶制品而感染。布病性脊柱炎是其常见并发症,早期易被误诊为腰椎退行性疾病。
医生提醒,从事畜牧、屠宰、肉类加工等行业的人群,如出现反复腰背痛、发热、乏力等症状,应警惕布病感染的可能,应尽早就医、明确诊断,避免延误治疗。
□融媒体记者 张沼婢 通讯员 郭宏坤