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2026年03月16日

生娃不花钱 只是个开始

□郑运钟

今年1月,广东宝妈林乐在社交平台晒出的一张收费单,让无数人惊呼“生个孩子比点杯奶茶还便宜”——她在广东省妇幼保健院顺产分娩,总费用5368.66元,医保报销后个人仅需支付2.5元。

这并非孤例。放眼全国,广西去年有28212位宝妈经医保报销后个人花费不到10元,南宁更有4874人实现零花费生娃。2.5元生娃,这看似微小的数字变化,实则折射出一场深刻的民生变革。

2.5元生娃的背后,是国家生育支持政策的加速落地。去年年底,国家医保局明确提出“力争2026年全国基本实现政策范围内分娩个人无自付”的工作目标;在3月7日举行的十四届全国人大四次会议民生主题记者会上,国家卫生健康委主任雷海潮说:“截止到现在,有3300万的家庭领到了育儿补贴,有些居民群众用一句很形象的话来打比喻,说‘孩子一出生就自带口粮、自带工资’。”正在部署的“十五五”规划纲要草案还进一步提出,将适宜的分娩镇痛项目纳入保障范围。这意味着,“生娃不花钱”正在从新闻个案走向普遍现实,成为万千家庭的标配。这张政策保障网,正在稳稳兜住生得起的底气。

然而,如果我们把目光从这张2.5元的收费单上移开,就会发现:生娃不花钱,或许只是个开始。真正压在年轻人肩上的,是收费单之外更复杂且高昂的养育成本。还是以林乐为例,虽然住院只花了2.5元,但她花2500元请导乐师则是自费,接下来如果请月嫂,更是一笔不小的支出。诸如此类,种种提升生育体验的服务,折射出生得好的个性化需求与基础保障之间的差距。而比生育费用更沉重的是长期投入——有位上海妈妈算过一笔账:奶粉、纸尿裤、早教班一年超过6万元。每月数百元的育儿补贴,在不菲的养育成本面前,还有可提高的空间。

更深层的焦虑,还在养育花费之外。一方面,0到3岁婴幼儿的托育机构发展现状仍不尽如人意,虽然全国普惠托育服务正在加速发展,但当下仍存在一定的缺口,不少婴幼儿面临没人带或带不好等棘手问题。另一方面,就业市场的隐形歧视,同样是悬在育龄女性头顶的达摩克利斯之剑。生育往往导致女性职业发展中断,部分企业出于成本考虑存在隐形歧视,生育成本在政府、企业、家庭间尚未形成合理分担机制。

须注意的是,年轻人的婚育观念正在发生深刻变化。全国政协委员张娣芳在今年全国两会上带来一项历时三年覆盖近万名育龄人群的调查报告,数据显示:仅30.7%的在校大学生有婚姻意愿,已婚居民中近2/3意愿生育数仅为1个。而在互联网上,年轻人中兴起虚拟养娃的潮流——通过短视频情景假设,提前预演养育孩子可能遇到的种种问题。显然,年轻人表面上看是不乐意生娃,实际上,这恰恰折射出他们对养育责任的空前慎重:从自然发生到主动选择,从能生就能养的盲目乐观,到意识到养育是需要终身学习的课题。

无疑,建立生育养育政策体系已成当务之急。这张正在织密的政策网,既要兜住生得起的底线,更要托起育得好的希望——从扩大生育保险覆盖面,到将辅助生殖技术纳入医保;从发展普惠托育服务,到探索教育改革;从严厉打击就业性别歧视,到倡导新型婚育文化。这是一场覆盖“婚、孕、产、育、康”全周期的系统性工程。

2.5元生娃,是一个温暖的起点,但绝非终点。以制度之手分担生育成本、化解育儿焦虑,为每个家庭敢生、能养、育得好提供坚实底座,我们还有很长的路要走,也有很多的事要做。

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