一场突如其来的车祸，让30岁的冯某全身多处骨折，还失去了男性的基本功能——勃起能力。经过司法鉴定中心的鉴定，他被认定为六级伤残，最终获赔100多万元。如今，接受了“阴茎假体”植入手术的他，正在努力重建自己的人生。这起案件背后，是司法鉴定如何为“难以启齿的伤害”提供科学证据的故事。

□融媒体记者 张沼婢 黄墩良

通讯员 姜海瑞

隐秘创伤：从骨盆骨折到性功能丧失

2023年10月8日的那场车祸彻底改变了冯某的人生轨迹。他被紧急送往医院时已处于创伤性休克状态，CT检查显示他全身多达十几处骨折，其中多发性骨盆骨折尤为严重。

在重症监护室度过危险期后，他先后接受了骨盆外固定、锁骨和下颌骨复位等多次手术。当生命危险逐渐解除，身体慢慢恢复时，一个羞于启齿的问题逐渐浮现：他发现自己失去了勃起功能。

“最初以为是心理压力或身体虚弱造成的暂时现象，”冯某后来向鉴定人员描述，“但几个月过去了，情况没有任何改善。”这种器质性勃起功能障碍（ED）与心理因素导致的ED不同，是由于神经、血管或解剖结构损伤造成的病理性功能障碍。

科学鉴定：用数据“看见”看不见的损伤

事故后的一年，冯某经医院专科检查检测，被临床诊断为重度勃起功能障碍。为争取合理赔偿，他将肇事方诉诸法律，法院受理后委托福建华闽司法鉴定中心对冯某的“伤残等级”及“后续诊疗项目”等进行司法鉴定。

去年1月，该鉴定中心鉴定人依照规定对冯某开展了更为全面、规范的法医学评估。

“结合检测数据和案情，可以证明，外伤致冯某骨盆骨折及相关神经血管损伤，导致冯某后遗勃起功能障碍。”该鉴定中心法医室主任代杰解释说，骨盆骨折常会损伤阴部神经和血管，这些结构负责传递性刺激信号和提供勃起所需的血液供应，一旦受损，就会导致勃起功能障碍。

司法认定：六级伤残成为百万赔偿的依据

根据检验结果，比对《人体损伤致残程度分级》标准，该鉴定中心出具鉴定意见：冯某因车祸致骶骨、双侧耻骨上下支多发骨折，后遗阴茎勃起功能中度障碍，构成六级伤残。

鉴定意见特别指出，冯某存在“改善男性勃起功能障碍的后续诊疗项目”。这意味着他需要长期、专业的医疗干预，相关费用应计入赔偿范围。

在司法实践中，性功能障碍被认定为身体损伤的一部分，会直接影响劳动能力评估。法院在判决时会综合考虑伤残部位和等级，确定劳动能力丧失的程度。

最终，冯某的六级伤残鉴定为他争取到包括残疾赔偿金、后续治疗费和精神损害抚慰金在内的100多万元赔偿，提供了关键的科学依据。