流感与过敏性鼻炎虽均为季节性高发疾病，症状相似，但其发病机理截然不同。若混淆误治，不仅会延误病情，还可能诱发肺炎、哮喘急性发作等严重后果。为此，福建省级机关医院重症医学科副主任医师黄钒、耳鼻咽喉科副主任医师罗高青为大家科普。

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒经飞沫或接触传播进入人体后，在鼻腔及咽喉黏膜处大量复制。此时，免疫系统启动防御机制，释放炎症介质导致血管扩张、分泌物增多，进而引发鼻塞、流涕等症状。流感具有明显的流行病学特征与传染性。

过敏性鼻炎本质上是一种非感染性的过敏反应，是免疫系统对过敏原的“过度防御”。过敏体质人群在接触到花粉、尘螨、霉菌等过敏原后，免疫系统会错误地将其识别为“外来入侵者”，并产生相应的IgE抗体，诱发组胺等介质释放，导致鼻黏膜出现炎症反应。

虽然两者均表现为打喷嚏、流鼻涕，但通过以下五个关键维度即可精准辨别——

发作速度与诱因：流感起病相对缓慢，有1—3天潜伏期，常因受凉、劳累、熬夜等免疫力下降诱发，症状从轻微咽痛、鼻塞逐渐加重。过敏性鼻炎患者在接触过敏原后数分钟内会迅速发作，例如遇花粉、扬尘、冷空气，发作诱因明确，呈“突发突止”的特点。

鼻涕与喷嚏特点：流感初期以流清涕为主，后期随病情进展可能变稠甚至出现黄脓涕（多提示合并细菌感染），喷嚏次数较少。过敏性鼻炎则表现为大量清水样鼻涕，稀薄易流，且喷嚏多为阵发性、连续性发作，短时间内可连续打出数个甚至十余个。

伴随症状差异：流感患者全身症状显著，常伴有发热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛，咳嗽病程较长且多伴有痰液。过敏性鼻炎症状集中在局部，鼻痒明显（如蚁行感），常伴有咽痒、眼痒、眼睑水肿及流泪，通常无发热及全身酸痛，咳嗽多为刺激性干咳。

病程长短不同：流感属于自限性疾病，病程3—7天，一般不超过两周，病毒被清除后症状随之缓解。过敏性鼻炎则无固定期限，只要持续接触过敏原，症状便会反复发作，可能贯穿整个过敏季节。

症状变化规律：流感症状遵循“由轻转重再逐渐缓解”的过程，鼻塞通常在发病后2—4天最严重。过敏性鼻炎则表现为“时好时坏”，远离过敏原后可快速缓解，再次接触则立即复发。□融媒体记者 张沼婢