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2026年04月21日

五次心跳骤停后的“生命重启”

胸外按压 (CFP 图)

一个深夜,泉州医高专附属人民医院胸痛中心紧急收治了一名急性心梗患者。手术台上,患者先后五次心跳骤停。胸外按压、除颤、再按压、再除颤……医护人员用双手奋力托住悬于一线的生命,直到两枚支架撑开闭塞的血管。第二天清晨7时许,主刀医生在工作群发出那条简短的留言:“血管打开后,心跳就再也没有停过。”

□融媒体记者 张沼婢

深夜警报 一根完全闭塞的血管

4月13日23:58,急诊心电图上尖锐的波形打破了深夜的宁静。“确诊心梗,已通知曾医生。”诊断群里的简短通报,让所有人心头一紧——急性心肌梗死,一场与时间的赛跑已经开始。

00:26,“导管室已激活,可以接患者过来了。”介入室回复干脆利落。从指令发出到全员到位,不到半小时。心血管内科医生、介入室护士与技师迅速集结。灯光亮起,监护仪就位,导管室瞬间变成没有硝烟的战场。

患者被推上手术台。随着造影剂注入,屏幕上的影像让所有人倒吸一口凉气:患者右冠状动脉完全闭塞,血流彻底中断。这不是普通的梗死,而是一颗随时可能停摆的心脏。

五次骤停 生死线上的接力托举

就在支架准备送入之际,监护仪发出急促的报警声——心跳骤停。

“胸外按压!”心血管内科副主任医师曾华振一声令下。护士的手掌重重压在患者胸口,一下、两下、三下……数秒后,心跳恢复了。

可是,所有人还没来得及松一口气,心跳再一次消失。除颤仪嗡鸣,电击,按压,心跳恢复。紧接着,再次停跳,再次按压,再次恢复。

整整五次。

曾华振事后回忆:“患者做完造影,准备放支架的时候,第一次出现停跳。我们按压了几下,心跳就回来了。但很快又停,前后反复了五次。每一次停跳,我们都做好了最坏的打算,但没有一个人松手。”汗水顺着口罩边缘滴落,所有人的眼睛死死盯着屏幕和监护仪,耳朵里只剩下除颤充电的提示音与按压的节拍。

第五次按压后,患者心跳终于趋向稳定。医生抓住那转瞬即逝的窗口,快速送入导丝、球囊扩张、精准释放支架。随着两枚支架撑开闭塞的血管,造影剂顺畅流过,血流通了!监护仪上的波形重新变得整齐有力,这一次,心跳再也没有停下。

清晨7时许,曾华振在群里报出平安:“患者右冠完全闭塞,术中多次心跳骤停,胸外按压,最终成功植入2枚支架,已转入ICU。”

医者警示 莫让不良习惯透支生命

这场惊心动魄的午夜抢救,既是生命的奇迹,也是沉重的警钟。近年来,心肌梗死发病呈现明显的年轻化趋势,长期不良的生活方式是重要诱因。

哪些行为正在为生命“埋雷”?长期熬夜会扰乱生物钟,导致血管收缩、血压急升,增加血栓形成风险;持续焦虑与高压状态,会使交感神经异常兴奋,诱发冠脉痉挛,加重心肌缺血;久坐不动叠加高脂饮食,加速动脉粥样硬化,致使血管狭窄僵硬;而吸烟与过量饮酒会直接损伤血管内皮,是诱发心梗的明确危险因素。

心肌梗死发作有哪些信号?若出现以下症状,切勿拖延,须立即拨打120:典型症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛或闷痛,可放射至左肩、下颌、背部,持续时间往往大于15分钟,且休息或含服硝酸甘油无法缓解。此外,不典型症状也需警惕——部分人群(尤其女性、老年人、糖尿病患者)仅表现为胸闷、气短、恶心、呕吐、牙痛或背痛;少数人会突发大汗、晕厥或产生濒死感。

防范心梗,务必牢记两个“120”:首先,把握“黄金救治120分钟”,心梗发作后,每拖延1分钟,就有大量心肌细胞坏死,发病120分钟内开通闭塞血管,救治效果最佳;其次,果断“呼救120”,一旦出现疑似症状,应第一时间拨打120,不要自行驾车或步行就医,避免途中病情加重。

曾华振特别指出:“我们这个病人是做完造影、准备放支架的时候,出现5次停跳,每次按压几次就恢复正常心跳,血管打开后心跳就没有再停过了。”他感慨道,“血管打开,心跳就稳了——但留给生命的时间窗口,永远只有那几分钟。”

截至发稿时,该名患者生命体征平稳,仍在医院接受后续治疗。而那个历经惊险的导管室已恢复了安静,随时准备投入下一场守护生命的战斗。

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