每天运动，严格控制饮食，体重却纹丝不动；好不容易瘦下来，稍微放松，体重就迅速反弹，这是不少减肥人士遇到的困扰。
其实，肥胖并非简单的“吃太多”，不同体质的人有不同的肥胖原因。如果单纯依靠节食或高强度运动减重，治标不治本，不仅难以持久，还可能损伤气血，让体质变差。
5月，气温升高，人体代谢提速，中医师认为，抓住这个“黄金期”，根据个人体质，结合饮食调理，科学减肥，可事半功倍，养成“易瘦体质”。
□融媒体记者 张君琳/文 CFP/图
多数肥胖人群
脾胃运化不足
传统医学认为，人体是一个有机整体，脂肪的生成与代谢，依赖肝的疏泄、脾的运化、肾的温煦，三者协同作用，才能维持身体正常的代谢平衡。当脏腑功能失调时，身体代谢就会出现紊乱：脾虚则水湿无法正常运化，堆积体内形成痰湿；肝气郁结会影响脾胃功能，导致情绪性进食，造成脂肪堆积；肾阳不足，则温煦功能减弱，身体代谢低下，脂肪难以消耗。
中医师余建文毕业于北京中医药大学，从事中医临床工作近30年。他介绍，临床数据显示，大多数肥胖人群存在脾胃功能虚弱的问题，泉州地处沿海地区，人们长期食用海鲜、生冷食物，易损伤脾胃阳气，导致水湿内停，形成“腹型肥胖”，这也是“喝水都会胖”的根本原因。另外，不少现代职场人长期面临工作压力大的困扰，情绪焦虑、熬夜加班等易引发肝气郁结，进而影响脾胃运化，出现“压力肥”的症状，这类人群即便吃得不多，也难瘦下来。
因此，减肥的关键不仅要合理饮食、运动，更重要的是调理脏腑功能、恢复身体代谢，体重自然会稳步下降，且不易反弹。
对照四大体质
精准选择饮食
根据《肥胖症中医诊疗方案专家共识》，肥胖人群主要分为脾虚湿阻型、胃肠实热型、肝郁气滞型、脾肾阳虚型四种证型，每种体质的症状、成因、调理方向各不相同。
●脾虚湿阻型：“喝水都会胖”的水肿体质
这是最常见的肥胖体质。典型症状为身体容易浮肿，以下肢浮肿最为明显；头昏沉、身体困重，腹部胀满等。脾胃功能虚弱，就无法正常运化水湿，导致水湿在体内堆积，形成痰湿，进而转化为脂肪。这类人群并非因为吃得多才发胖，而是代谢能力差，即便少量进食，也无法及时消化、吸收，因此，需要健脾祛湿，恢复脾胃运化功能，排出体内湿气。
推荐食用薏米、赤小豆、扁豆、茯苓、陈皮、生姜。避免食用海鲜、西瓜、苦瓜等寒凉食物，冰激凌、冷饮等生冷食物，肥肉、油炸食品等油腻食物，奶油蛋糕、甜点等甜腻食物，这几类食物会加重脾胃负担，加剧水湿堆积。
●胃肠实热型：“吃完很快又饿”的饥饿体质
这类体质多见于年轻人群，尤其是饮食不规律、爱吃辛辣刺激食物的人。典型症状为容易饥饿，且舌苔黄厚腻、口干口臭、便秘。主要原因是胃火过旺，食物消化过快，导致频繁饥饿，但脾的运化能力不足，多余的食物无法及时运化，最终变成脂肪，堆积体内，因此，要通过清热通便来调理。
推荐饮用决明子茶、荷叶茶，饮食上避免辣椒、花椒、羊肉、狗肉等辛辣燥热食物，榴莲等温补水果，油炸烧烤食品，这类食物会助长胃火，加重症状。
●肝郁气滞型：“压力大就想吃”的情绪体质
工作压力大者是这类体质的常见人群。压力大、情绪焦虑时，会通过进食缓解压力，出现暴饮暴食的症状。长期压力过大，会导致肝气郁结，中医认为，“肝木克脾土”，肝气不舒将直接影响脾胃运化功能，同时，引发情绪性进食，形成“压力肥”。此类人群减肥，要注重疏肝解郁，调节情绪、缓解压力，以恢复脾胃功能。
推荐食用玫瑰花茶、茉莉花茶，以及佛手、陈皮等，少吃豆类、红薯等易胀气食物，少喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。同时，注意进行心理调节，缓解焦虑、失眠症状。
●脾肾阳虚型：“怎么都瘦不下来”的虚寒体质
这类人群的主要症状为脸色苍白、怕冷、乏力、腰酸腿软、肚子胀、食欲差等。主要是由于脾肾阳气不足，身体代谢功能低下，导致脂肪长期堆积，难以减重。改善体质，需要温补脾肾。
推荐食用芡实、莲子、肉桂，避免食用生冷寒凉食物，以免进一步损伤阳气，加重虚寒症状。
三种中药茶饮
辅助减轻体重
除了食疗方，日常饮用养生茶饮，也能起到调理体质的作用。以下三款茶饮有疏肝、祛湿、调脾胃的功效，能够辅助减轻体重。
甘味养生茶：清香宜人，能疏肝理气、健脾养胃、平肝明目，尤其适合情绪不佳、熬夜、口苦口臭、眼疲劳的学生族、上班族，多数人群均可饮用。准备适量的玫瑰花、桂花、菊花、陈皮、牛蒡片、决明子，以1000毫升水，煮10分钟；或用保温杯冲泡，可根据口感调整浸泡时间。
桃香四神饮：四神包括茯苓、芡实、山药、莲子，有化湿功效，搭配陈皮、五指毛桃，可补脾胃、祛湿邪。该茶饮适合舌苔厚腻、身体困重、乏力的人群。制作时，取适量上述药材，加适量清水煮30分钟，或用保温杯冲泡，即可饮用。这些药材也可用于煲汤养生。
金桂酸梅饮：口感酸甜，可健脾开胃、消脂解腻，能促进消化液分泌，改善食欲不振、消化不良的症状。准备适量生乌梅、山楂、甘草、玫瑰茄、陈皮、桂花、桑椹，加适量清水煮20分钟，或用保温杯冲泡。
每款茶饮可连续饮用1到2周，观察身体反应；孕妇、哺乳期女性、慢性病患者饮用前，需咨询专业医师。
保证营养均衡
减肥不能“不吃”
余建文表示，水湿需要脾胃运化，才能排出体外。因此，减肥时一定要保护脾胃，而非盲目节食。
“不吃就能瘦”，这是最常见的减肥误区。过度节食会直接损伤脾胃功能，降低身体基础代谢，导致气血不足。脾胃虚弱，水湿无法正常运化，反而加重痰湿堆积，最终陷入“越饿越虚、越虚越胖”的恶性循环。减肥期间，应该饮食有节，三餐规律，每餐七分饱，保证营养均衡。适量摄入鸡蛋、瘦肉、鱼虾等优质蛋白，蔬菜、杂粮等膳食纤维，为身体代谢提供充足营养，才能高效消耗脂肪。
他特别提醒，夏季阳气浮于体表，体内阳气相对虚弱，沿海地区的人群一定要少吃生冷、海鲜，做菜、煲汤时适当加生姜，以求温中散寒，保护脾胃阳气。山药是调理脾胃的好食材，一年四季都可以适当食用。
除了饮食调理，减肥期间还要注意适度运动。运动量并非越大越好，高强度、长时间的运动，会耗气伤津，尤其不适合气虚、阳虚体质者。要根据自己体质，选择温和的运动方式，如散步、瑜伽、八段锦、太极拳等。温和运动能促进气血流通，帮助脾胃运化，既减脂又不伤身。
不少人将体重数字作为减肥的唯一标准，却忽略了体脂率、腰围、精神状态等关键指标。其实，体重下降可能只是水分流失，而非脂肪减少，一旦放松饮食管理，就会迅速反弹。精神状态、睡眠质量、是否有乏力感等，比体重数字更能反映健康状况。减肥期间，应尽量在晚上11点前入睡，避免熬夜伤肝，影响肝气疏泄，导致代谢紊乱，加剧肥胖。同时，尽量保持健康的心理状态，防止因肝气郁结导致发胖。
肥胖是日积月累形成的，减肥也不可能一蹴而就。余建文提醒，市面上的速效减肥药、极端节食法，看似见效快，实则损伤脏腑功能，反弹极快。科学健康的减肥，一定是先辨识体质，调理脏腑平衡，配合正常饮食、适度运动，循序渐进减重，“这样瘦下来才不会反弹，同时还能改善体质，提升健康水平”。