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2026年05月14日

焦虑失眠“治不好” 根源可能在颈椎

家长要帮助孩子纠正坐姿,保护颈椎。(CFP)

如果孩子长期情绪烦躁、失眠多梦、注意力难以集中,家长往往会带着孩子去心理科和神经内科问诊,然而,有的患儿做了各种检查后,结果却显示正常,心理疏导和调节情绪的药物都起不了作用。在临床中,这类“治不好”的焦虑、失眠,源头很可能不在心理,而在颈椎,医学上称之为“颈源性情绪障碍”。

泉州市中医院骨伤科主任医师苏再发表示,近年来,因颈椎问题引发情绪障碍的青少年门诊量显著上升。16岁的小明(化名)就是典型病例,他长期焦虑烦躁、失眠多梦,在心理科与神经内科均查不出异常。最终,他在做了颈椎检查后,被发现颈3/4、颈5/6椎间盘轻度突出,颈椎生理曲度变直,并伴有上胸椎小关节错缝。原来,小明长期沉迷手机、伏案姿势不当,导致颈椎结构失衡,直接压迫了颈部的交感神经和脊神经,从而引出一系列看似精神心理层面的“连锁反应”。

苏再发解释,冷热交替的环境、久坐受凉、长时间低头等不良习惯,会使青少年颈肩肌肉持续紧张僵硬,破坏颈椎正常的力学平衡。颈椎内部及周围分布着对情绪和睡眠至关重要的交感神经,一旦颈椎结构出现异常,就会刺激、压迫这些神经,导致其异常兴奋。交感神经如同人体的“油门”,它的过度兴奋会让人心跳加速、肌肉紧绷、警觉性提高,使人始终处于一种无法“熄火”的亢奋状态。

在这种状态下,人自然无法放松入睡,久而久之,焦虑、烦躁、失眠等问题便会接踵而至。而且孩子的颈椎正处于发育可塑期,若此类神经紊乱长期不被纠正,除了加重情绪与睡眠障碍,还极有可能影响大脑发育与学习能力,甚至改变孩子的性格。

苏再发特别强调,颈源性情绪障碍因其症状与焦虑症、抑郁症高度重合,在临床中极其容易被误诊。接诊时,若发现反复治疗,情绪问题却不见缓解,就必须同步排查颈椎隐患。

家长可留意以下几个特征帮助甄别:在孩子出现焦虑烦躁、睡眠差等问题的同时,是否伴有颈肩僵硬酸痛;转动脖子是否会感到头晕,或听到“咔咔”弹响声;后枕部是否有酸胀感,或者出现手臂指尖的麻木感。此外,如果针对情绪的直接治疗效果一般,但给予颈部热敷或放松后,症状却有明显缓解,这就提示问题可能出自颈椎。

在日常生活中,苏再发建议家长应从以下几方面帮助孩子做好颈椎保护:帮助孩子纠正坐姿,减少低头看电子设备的时间,避免久坐,每隔40分钟起身活动颈肩;为孩子选择重量合适的双肩背包,避免单肩包加重颈椎负担;鼓励孩子多参加放风筝、游泳、打羽毛球等有助于锻炼颈肩肌肉的运动。一旦孩子表现出疑似颈源性情绪障碍的症状,请务必及时就医,进行专业评估,切勿将其简单视为单纯的“心理问题”,以免延误治疗。

□融媒体记者 张沼婢

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