“哎，年纪大了，牙口不好很正常，老了就是要掉牙的。”生活中，这样的感叹屡见不鲜。许多老年人认为牙齿松动、脱落是自然衰老的“标配”，然而，第910医院颌面外科主任周剑虹明确表示，这是一个流传已久的误解，“老掉牙”并非必然，牙齿不是“老”掉的，而是“病”掉的。□融媒体记者 张沼婢 通讯员 韩翠红

牙周病与龋病 导致牙齿脱落

周剑虹介绍，导致成年人牙齿脱落的两大主要原因，分别是牙周病和龋病。

如果把牙齿比作一棵大树，牙龈、牙槽骨等牙周组织就是树根周围的土壤。牙周病早期仅表现为牙龈发炎、刷牙出血，不痛不痒，极易被忽视。随着病情发展，细菌持续侵蚀，牙槽骨会“水土流失”，逐渐被吸收、萎缩。土壤越来越少，树根暴露，大树自然开始松动、摇晃，最终倒下。周剑虹强调，这个过程大多不可逆，且几乎没有痛感，等患者察觉时，牙齿往往已无法保留。

很多人认为蛀牙是小孩子的事，其实不然。老年人因牙龈萎缩、牙根暴露，更容易发生“根面龋”。蛀牙若放任不管，会从“小黑点”发展为“深洞”，侵蚀牙神经，最终整个牙冠被“蛀空”，只剩残根残冠，只能拔除病牙。

周剑虹解释，年轻时忽视口腔卫生，中年时牙龈出血不当回事，进入老年后，牙周病和龋病这些慢性病往往容易集中爆发，导致人们误以为牙齿是“老”掉的。

做到这四点 老人有好牙

周剑虹表示，只要坚持科学的口腔维护，完全有可能在老年时期仍拥有一口健康的牙齿。他给出四点实用建议：

学会正确刷牙。推荐“巴氏刷牙法”，牙刷毛与牙面呈45度角，对准牙齿与牙龈交界处；小幅度水平震颤，每次刷2—3颗牙；每天至少早晚刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟；牙缝较大者，配合使用牙线或牙缝刷。

定期检查口腔，定期洗牙。不要等到牙疼，才去看医生。建议每年做一次口腔检查，每年洗牙1—2次。周剑虹特别澄清：“洗牙不会把牙洗松，而是清除了导致牙槽骨流失的牙结石。”有些人洗完牙感觉牙缝变大，是因为原本被牙结石填塞的萎缩牙龈暴露出来了，这恰恰说明洗牙是必要的。

发现问题，及早处理。刷牙出血、牙龈红肿说明有牙龈炎，应及时洗牙；牙齿对冷热敏感，可能有蛀牙或牙本质过敏，应尽早就诊；牙齿松动、咬东西无力，说明牙周病可能已到中晚期，应尽快做牙周治疗。务必记住一句话：“小洞不补，大洞吃苦。”

缺牙后，应及时修复。如果牙齿已经脱落，不要放任不管。长期缺牙会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、牙槽骨进一步萎缩，后续修复更加困难。目前缺牙修复方式有活动假牙、固定桥、种植牙等，可结合自身情况和医生建议选择。