皮肤瘙痒反复发作,夜不能寐、坐立难安,严重影响睡眠和工作。不少患者跑遍皮肤科门诊,药膏涂了又涂,病情却不见好转。专家提醒:有一种皮肤病,症状在皮肤,病根却在“心”。它就是神经性皮炎,也叫“压力疹”。
近日,记者采访了泉州市皮防院中医皮肤科副主任医师林俊杰,从中医与心身医学的角度,请他为读者讲解这一“痒到抓狂”的皮肤病的防治之道。
□融媒体记者 张沼婢
皮肤是情绪“晴雨表”
“皮肤是人体情绪的‘晴雨表’。”林俊杰开门见山地说,神经性皮炎是一种以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的常见皮肤病。长期焦虑、紧张、抑郁、精神压力过大以及睡眠质量差,是其主要诱因。
不少人听到“神经性皮炎”这个名字,就以为是神经系统出了问题。林俊杰解释,虽然带着“神经”二字,但它和神经系统本身没有直接联系,也完全不具有传染性。它是一种典型的“心身疾病”——病在皮肤,根源在心理。
当人长期处于精神紧张、焦虑、烦躁的状态时,大脑会通过特定的神经通路向皮肤发送“指令”,激活免疫细胞,引发炎症反应,从而诱发或加重瘙痒。患者一旦开始搔抓,便容易陷入“越抓越痒、越痒越抓”的恶性循环。
多见于中青年群体
林俊杰表示,近年来,神经性皮炎发病人数呈上升趋势,尤其多见于中青年群体,女性发病率高于男性。这与社会节奏加快、职场和家庭压力增大密不可分。
神经性皮炎好发于眼睑、颈部、肘部、腰背部、踝部等部位。典型表现为局部剧烈瘙痒,皮肤逐渐增厚,纹理加深、边界清晰、颜色变深,伴有脱屑。搔抓或衣物摩擦后,皮损和瘙痒会进一步加重。
他特别提醒,如果患者近期情绪波动大、睡眠不好,同时出现上述部位顽固性瘙痒,且常规皮肤科治疗效果不佳,就要高度警惕患神经性皮炎的可能。
“心身同治”是关键
很多患者在瘙痒发作时,忍不住用力搔抓,甚至用热水烫、肥皂搓,结果却导致瘙痒加剧。林俊杰建议,感到瘙痒难耐时,应立即停止搔抓,用凉水或冰袋冷敷患处5—10分钟,能迅速缓解瘙痒感。如果手部瘙痒明显,夜间可佩戴棉布手套入睡,防止无意识抓伤。
日常护理上,他给出3条实用建议:
管住手,用冷敷代替抓挠。抓挠只会破坏皮肤屏障,加重病情。
科学洗澡,保护皮肤。洗澡水温控制在37℃—40℃,选择温和沐浴产品,洗后立即涂抹保湿霜。贴身衣物首选纯棉,避免羊毛、化纤衣物直接接触皮肤。
调整饮食,规律作息。戒烟限酒,少吃辛辣刺激食物;保证充足睡眠,避免熬夜,因为熬夜本身就是压力的“放大器”。
林俊杰强调,神经性皮炎的治疗不能只靠药膏。在急性发作期,医生会根据皮损情况选用糖皮质激素外用药,配合口服抗组胺药、维生素等控制症状。但要想真正降低复发率,必须重视心理干预。
“学会调整心态、释放压力,这是现代医学‘心身同治’理念的核心。”他建议患者每天抽出15分钟进行正念冥想,专注呼吸,观察并接纳身体的感受。同时,规律进行温和运动,如八段锦、散步、瑜伽等,有助于稳定情绪、改善睡眠。
若自我调节效果不佳,焦虑、抑郁情绪明显影响生活,应主动寻求心理科医师的帮助。林俊杰提醒,神经性皮炎患者不必忌讳心理治疗,应重视向心理医生学习科学管理情绪的方法。