61岁的林先生曾是亲友圈里有名的“气氛担当”，可近半年来，他像换了个人：整天闷在房间，喊半天没反应；亲友聚会能躲就躲；连小孙子扑过来喊爷爷，他也只是机械地应一声，目光空洞。家人原以为他只是心情不好，没想到这竟是心脑同时“罢工”的危急信号。

□融媒体记者 张沼婢

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情感淡漠或是隐匿预警

据《湖北日报》报道，5月中旬，林先生因左脚抽筋、无法站立被送医，查出右侧颈动脉重度狭窄95%、右冠状动脉重度狭窄90%，大脑已出现多发急性脑梗死。检查发现，其大脑额叶（情绪与社交中枢）严重缺血，导致他变得冷漠、不理人——并非“想不开”，而是情绪开关坏了。

医院启动“心脑同治”，一次手术同步置入心脑血管支架。术后第三天，沉默半年的老人重新露出笑容，主动说话、下床走动，眼神也有了光。

福建医科大学附属第二医院心血管内科主任医师、留德双博士王振华教授在接受本报采访时，首先从“全身血管一盘棋”的视角解读了林先生的遭遇。

“很多人不理解为什么性格变得不爱理人是心脑血管出了问题，其实根源在于动脉粥样硬化是一种系统性血管疾病。”王振华介绍，当冠状动脉出现严重狭窄时，心脏供血不足；而颈动脉作为大脑供血的“主干道”，一旦重度狭窄，供应大脑额叶的血液就会持续减少。额叶负责控制情绪和社交欲望，缺血后就会出现明显的情感淡漠——不是患者“想不开”，而是大脑指挥情感的“司令部”缺血罢工了。

王振华进一步解释，临床上10%—15%的冠心病患者同时合并颈动脉狭窄。“一处出了问题，另一处往往也难以独善其身。”他强调，“心脑同治”已被国内多家医疗中心作为复杂心脑血管疾病的重要诊治策略，其核心在于打破学科壁垒，全面评估、联合干预。

提醒： 以下情形别硬扛

王振华特别提醒，很多人误以为心脑血管疾病发作时必须是剧烈的胸痛或晕倒，其实它在发作前常常派出“沉默的信号兵”。当您或家人出现以下几类情况时，务必提高警惕，不要在家中“硬扛”或单纯当作情绪问题处理：

性情突变：曾经爱社交、爱热闹的人变得沉默、冷漠、对一切都提不起兴趣。

单侧功能异常：一侧肢体突然发软、走路“拖腿”，或者莫名其妙反复抽筋。

平衡感紊乱：早上起来走路像踩棉花，站不稳、头晕晕的。

面部细微不对称：面容出现单侧口角歪斜或面部麻木等不对称表现。

“大脑不会说话，但它会‘变’。性格的突然改变，往往就是它发出的隐秘求救信号。”王振华说，中老年人如果出现这些非典型症状，不要简单归咎于“老了、累了”，而应尽快前往正规医院的心血管内科或神经内科就诊，完善颈动脉彩超、冠脉CTA等相关检查。

预防： 从血管养护到心理调适

面对心脑血管疾病，科学预防始终优于事后抢救。

王振华教授从临床实践出发，给出三条实用建议：一是管好基础病，严格控制血压、血糖、血脂，这比任何保健品都重要；二是管住嘴、迈开腿，戒烟限酒、适度运动，远离高盐高脂饮食；三是关注“双心健康”——心血管疾病患者往往伴随不同程度的心理压力和情绪障碍，身心齐调同样不可忽视。

从湖北的林先生到福建专家门诊里的众多相似病例，大量“情感淡漠”的背后都隐藏着动脉粥样硬化的“暗流涌动”。性格的改变不是“小心情”的任性，而是大脑缺血坏死前的沉重叹息。关爱父母，从观察他们是否“变了个人”开始；珍视生命，从读懂上述隐蔽预警开始——您的一次细心留意，或许能换来家人的一次重生。