本报讯 （融媒体记者张沼婢）对于3岁的小宇（化名）来说，发烧像上了闹钟——每隔25天至30天准时高烧一次，体温飙至39.8℃，伴有喉咙白脓、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡，疼到拒食。每次烧3—5天自行退去，间歇期又完全正常。半年住院6次，抗生素、抗病毒药轮番使用，始终找不到感染灶。最终，他在泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）被确诊为PFAPA综合征。

泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）心血管内分泌科傅明鸿副主任医师介绍，PFAPA的全称是“周期性发热、阿弗他口炎、咽炎及淋巴结炎综合征”。它不是细菌或病毒感染，不是普通扁桃体化脓，更不是孩子“抵抗力差、体质虚”。

真正原因是孩子的免疫系统调节出现紊乱，在没有外界病菌入侵时，也会周期性地“无故发炎”，从而出现高热、咽痛、口腔溃疡和淋巴结肿大。该病高发于1至5岁幼儿，属于良性自限性疾病，绝大多数孩子在10岁前会自行停止发作，不影响长远健康。

家长如何早期识别？傅明鸿医生总结了四大典型症状：一是规律周期性高烧，每2到8周发作一次，突发高热38.5℃至41℃，持续2到7天，不用抗生素也能自行退烧；二是反复咽炎或扁桃体出现白点，看起来像化脓，实则是自身炎症引起的假性化脓，抗生素基本无效；三是经常伴随口腔溃疡，多在嘴唇内侧、舌尖和口腔黏膜，孩子因疼痛拒食、流口水；四是发烧时颈部两侧出现肿大淋巴结，有轻微压痛，烧退后逐渐缩小。核心特征一句话：发作时很难受，间歇期完全健康。

傅明鸿医生特别提醒，即便孩子已经确诊PFAPA，每次发热都不能在家自行判断“就是本病发作”。因为PFAPA患儿照样会得普通感冒或细菌感染，必须到儿童风湿免疫科面诊，由医生区分是本病发作还是合并感染——两种情况的治疗方案完全不同。家长容易踩的误区还包括：反复使用抗生素或输液、盲目吃提高免疫力的保健品、不记录发作周期等，这些都可能耽误规范管理。

在治疗和护理方面，傅明鸿医生建议：如果发作不频繁、症状较轻，只需对症处理，发热时使用布洛芬或对乙酰氨基酚退烧，口腔溃疡用儿童专用凝胶，饮食以温凉软烂为主。如果发作频繁、影响生活，应在风湿免疫科医生指导下，急性期短期使用小剂量激素快速退热，或口服预防药物减少发作；对于极顽固的病例，可评估扁桃体切除术，术后多数孩子明显好转。居家时要记录每次发热的日期、持续时间和伴随症状，不随意用抗生素，坚持定期随访，正常饮食作息，无需盲目进补。