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2026年07月02日

莫把“温药”作“凉医”,专家提醒——

藿香正气水不是万能解暑药

藿香正气水中的藿香、白芷、紫苏叶、陈皮、厚朴等都是温性药,整方功效偏“温”。(CFP 图)

盛夏已至,泉州连日高温,藿香正气水又成了许多家庭药箱里的“标配”。不少人习惯外出时随身携带,一旦觉得“中暑了”就拿出来服用一支。然而,这款传承千年的“国民解暑神药”真的用对了吗?带着这个问题,记者采访了泉州市医药研究所所长、中医主任医师洪如龙。洪如龙给出的答案令人警醒:“中暑就喝藿香正气水,这是目前极为普遍且危险的用药误区,绝大多数人都用错了。” □融媒体记者 张沼婢

辨阴阳,用错反成火上浇油

藿香正气水的组方源自宋代《太平惠民和剂局方》,其中藿香、白芷、紫苏叶、陈皮、厚朴等都是温性药,整方功效偏“温”,并无专门清热祛暑的“凉”性药物。洪如龙指出,很多市民凭经验认为中暑后服用必定有效,结果反而越喝越难受。要理解其中缘由,首先需分清中医理论里的“阳暑”和“阴暑”。

洪如龙解释,人们通常所说的“中暑”,在中医里对应的多为“阳暑”。阳暑是因长时间在烈日下劳作、运动或处于高温环境中引起的,典型症状包括体温升高、面红目赤、大汗淋漓、口渴难耐、心烦气躁,严重时甚至可能出现抽搐、昏迷等危急状况。

阳暑的治疗原则是清热解暑、益气生津,而藿香正气水功效偏温,如果这时候服用,不仅无法清热,反而会加重体内热邪,无异于“火上浇油”。更危险的是,藿香正气水中含有40%至50%的酒精,对于大汗淋漓、身体急需补水的患者来说,酒精会加剧细胞脱水,让中暑情况更加严重。

与阳暑相反,阴暑是“暑天受寒”所致,多因过度贪凉引起,比如长时间待在低温空调房、大量喝冰饮、出汗后立即冲冷水澡等。阴暑的常见症状包括怕冷、无汗或少量冷汗、头痛身重、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、舌苔白腻等。

洪如龙表示:“此时服用藿香正气水才真正对症。它的功效正好是解表化湿、理气和中,可以把入侵体内的寒湿之邪散出去,帮助脾胃恢复正常机能。”简而言之,阳暑是“热出来的”,需清热降温;阴暑是“凉出来的”,需散寒化湿。如果药证不符,轻则无效,重则延误或加重病情。

明禁忌,酒药同服暗藏危机

除了禁用于阳暑,洪如龙还特别强调了藿香正气水的几项使用禁忌,市民务必牢记。

首先是酒精成分潜藏的安全风险。藿香正气水酒精度相当于四十度左右的白酒,服用后绝对不能驾驶机动车或从事高空作业。洪如龙提醒:“服用藿香正气水后驾车,极易被查出酒驾,市民对此务必引起重视。”

其次是药物同服有禁忌。正在服用头孢菌素类、甲硝唑等药物的人,严禁服用藿香正气水。洪如龙强调:“两者同服可能引发双硫仑样反应,轻则面部潮红、恶心呕吐,重则呼吸困难、休克乃至危及生命。”这是需要高度警惕的用药安全红线。

最后是特殊人群应谨慎使用。对酒精过敏者禁用;儿童、孕妇及哺乳期妇女不建议使用,孕妇服用后有流产风险。高血压、糖尿病等慢性病患者应在医生指导下用药。此外,洪如龙明确纠正了一个普遍存在的误区:“藿香正气类药物主要起治疗作用,不能将其作为预防中暑的常规保健品。”

值得注意的是,藿香正气家族有多种剂型,并非都含酒精。洪如龙介绍,藿香正气口服液不含酒精,口感温和,适合老人、儿童以及驾驶员和酒精过敏者;藿香正气软胶囊、滴丸也不含酒精,吞服方便,适合日常备药。市民可以根据自身实际情况合理选用,避免因酒精问题引发意外。

退阳暑,规范方法三步施救

如果真遇到烈日高温导致的“阳暑”,也就是我们常说的热中暑,应该如何处理?洪如龙给出了规范的“三步法”。

第一步,快速降温。立即将患者移至阴凉通风处平卧,解开衣领、腰带,用湿毛巾冷敷额头、腋下等部位,加速物理散热。

第二步,补充水分。神志清醒者可以少量多次饮用淡盐水或电解质水,也可适量吃一些西瓜、绿豆汤,帮助补充流失的水分和电解质。

第三步,对症用药或送医。可用十滴水、人丹等清热解暑的药物,切忌服用藿香正气水。如果患者出现高热不退、意识模糊、抽搐昏迷等重症表现,务必立即送医,切勿自行处理,以免延误病情。

采访最后,洪如龙总结道:“藿香正气水不是‘万能解暑药’。它治阴暑,不治阳暑;主治疗而非预防;含酒精则需防禁忌。辨证论治才是用药的根本原则。”面对持续的高温天气,本报在此提醒广大读者:出现中暑症状别急着服用藿香正气水,先搞清楚自己到底是“热出来的”还是“凉出来的”,科学对症用药,方能安然度夏。

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