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2026年07月09日

莫把皮炎当虫咬 夏季止痒有讲究

虫咬皮炎不仅恢复慢,处置不当可能还会留下疤痕。(CFP 图)

近日泉州持续高温多雨,蚊虫活动进入活跃期。不少市民发现,被蚊子咬后小红点非但没消,反而越抓越肿,甚至长出小水疱,好几天都不见好。泉州市皮肤病防治院中医皮肤科副主任医师林俊杰提醒:这可能不是普通的“蚊子包”,而是医学上所说的“丘疹性荨麻疹”,也叫虫咬皮炎。□融媒体记者 张沼婢

红肿起疱非寻常

林俊杰介绍,虫咬皮炎的本质不是虫子直接“咬”出的伤口,而是皮肤对蚊子、螨虫、跳蚤等节肢动物叮咬后注入的唾液和分泌物产生的过敏反应。“这段时间泉州湿度大、温度高,皮肤门诊每天都能接诊不少身上长红疙瘩的患者。很多人一开始都以为是普通蚊子包,没当回事,结果越拖越重。”他说,抓挠正是症状加重的核心元凶。抓挠会破坏皮肤屏障,加速炎症扩散;皮肤破溃后容易继发感染。再叠加夏季出汗多、衣物摩擦等刺激,轻微叮咬很快会发展成红肿、硬结甚至水疱,不仅恢复慢,严重的还会留下永久性疤痕。

如何判断自己是不是中招了呢?林俊杰指出,虫咬皮炎有三个典型特征:一是皮损多为纺锤形的红色硬丘疹,黄豆到硬币大小,顶端常有小水疱;二是瘙痒剧烈,尤其夜间加重,常影响睡眠,且儿童反应往往比成人更强烈;三是皮疹还会分批出现,旧的没消新的又长,病程可持续一到两周,消退后容易留下深色色素沉着。“如果符合这些特点,就要提高警惕,别再一味硬扛或乱处理了。”

土法止痒不可取

在门诊中,林俊杰常遇到患者用各种“土办法”对付虫咬包。有人用大蒜、牙膏甚至唾液外涂,还有人用热水烫洗。这些做法不仅没有科学止痒依据,反而会刺激皮肤,加重红肿;一旦皮肤破溃,再经热水高温刺激扩张血管,感染风险会显著升高,甚至可能诱发接触性皮炎。

他特别强调,挑水疱、挤硬包无法“排毒”,只会加重损伤,大幅提升感染和留疤的风险;乱涂成分不明的止痒产品也会延误病情。“如果皮疹快速扩散、化脓破溃,或者出现发热、乏力等全身症状,居家护理三天也不见好转,一定要及时来医院,千万别硬撑。”

规范处置防感染

被虫咬后,正确的处理该怎么做?林俊杰建议,虫咬后半小时是处置的黄金期。首先用肥皂水或清水冲洗患处一到两分钟,中和昆虫的酸性分泌物;然后用凉毛巾或冰袋冷敷五到十分钟,能快速消肿止痒。轻症者可外涂炉甘石洗剂,红肿剧烈者可在医生指导下短期使用糖皮质激素类药膏,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,但面部用药和婴幼儿需严格遵医嘱。如果不慎抓破皮肤,要及时用碘伏消毒,再外涂抗菌药膏预防感染。

在预防方面,林俊杰提醒,首先要做好家庭环境卫生,定期清理卫生死角,保持台面干燥不留积水。外出时尽量穿浅色长袖衣裤,在裸露皮肤处涂抹含避蚊胺或派卡瑞丁成分的驱避剂。此外,家中换季的凉席、床品要充分消杀晾晒后再使用,以避免潜藏螨虫。“总之,被蚊虫叮咬后,管住手、别乱挠,及时规范处理,才能让‘蚊子包’好得快、不留疤。”

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