一次常规体检，32岁白领的血液经离心后竟呈粉乳白色，甘油三酯超标十倍有余，险些诱发致死率高达30%的急性胰腺炎。这并非危言耸听，而是近日发生在安溪县医院健康管理中心的真实案例。

专家提醒：高脂血症早已不是中老年人的“专利”，长期吃外卖、油炸甜食，奶茶摄入多，久坐少动，腹型肥胖，经常饮酒，虽自觉“年轻身体好”，但血脂已在无声中堆积，不知不觉间已站在“牛奶血”的悬崖边上。定期进行血脂检测，或许就是救你一命的那道防线。□融媒体记者 张沼婢 通讯员 肖梅珠 李桂红

32岁男子血脂超标十倍

近日，安溪县医院健康管理中心接到检验科电话，一位32岁男子血液样本经离心处理后，竟呈现出粉乳白色分层，上层浮着厚厚一层浑浊的乳白色液体，看起来像一杯草莓奶昔。化验结果更令人震惊——他的甘油三酯高达19.03mmol/L，而正常值应低于1.7mmol/L，超标了十倍有余。

安溪县医院健康管理中心副主任王鸿庆告诉记者，这名男子是一名办公室白领，平日朋友聚会较多，经常喝白酒、啤酒，一顿能喝半斤白酒。“他不是每天都喝，平均一周可能也就一次，但每次量不少。平常也爱吃肉，这是现在很多年轻人常见的生活习惯。”王鸿庆说。

这样的血液，在医学上被称为“乳糜血”或“牛奶血”——血液中脂肪（主要是甘油三酯）含量过高，导致血浆呈现乳白色浑浊状。正常情况下，血液静置后上层是淡黄色透明血浆，而乳糜血则会像牛奶或豆浆一样浓稠。

这是重度高甘油三酯血症，并非个例。根据安溪县医院近一年的体检数据，检出甘油三酯超过11.3mmol/L的有50多例，其中有一例最高值甚至达到了69.37mmol/L，均为无症状前来检查的体检者。

高脂血症成“无声杀手”

虽然这位受检者目前还没有出现任何不舒服的症状，但危险已经悄然逼近。

“大量脂肪颗粒可能堵塞胰腺毛细血管，造成胰腺缺血、坏死，是急性胰腺炎的高危因素。2024年的《中国心血管健康与疾病报告》指出，中国成年居民的血脂异常主要类型是高甘油三酯血症，中国18岁及以上居民血脂异常患病率达38.1%。”王鸿庆说，高甘油三酯血症是急性胰腺炎的第二大病因。当甘油三酯超过11.3mmol/L时，患急性胰腺炎的风险极大；一旦进展为重症急性胰腺炎，病死率可高达20%至30%。

高脂血症通常没有明显的特异性症状，因此被称为“无声杀手”。除了急性胰腺炎，脂质沉积在血管壁还会导致动脉粥样硬化、斑块形成、管腔狭窄，甚至斑块脱落形成血栓，可能引发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重疾病。

“很多人觉得血脂高一点没什么，反正不痛不痒。”王鸿庆说，“但恰恰是这种‘没感觉’，才是最危险的。等到有感觉的时候，往往已经出了大问题。”

患病群体呈年轻化趋势

安溪县医院内分泌科副主任周樱介绍，肥胖、抽烟、不良饮食习惯、经常饮酒、年龄大于40岁的人群，都需要特别注意血脂检测。

“这名男子就是典型的例子——年轻、久坐少动、腹型肥胖、爱吃肉、饮酒量大。”周樱说，“他幸亏来体检发现了，要是再拖下去，哪天一顿大餐或一场酒局就可能诱发急性胰腺炎。”

周樱进一步解释，在此类高脂血症背景下，患者一旦大量进食或大量饮酒，极易急性诱发胰腺炎。而胰腺自身的修复功能相对较弱，若长期损伤还可能导致糖尿病的发生。

值得注意的是，高脂血症并非中老年人的“专利”。《中国血脂管理指南（2023年）》指出，因膳食模式转变、身体活动减少以及不良生活方式，我国儿童青少年脂质异常血症发生率呈上升趋势，检出率高达20.3%至28.5%。新版指南特别新增了儿童青少年血脂筛查部分，明确血脂检测应列入小学、初中和高中体检的常规项目。

做好三点帮你降血脂

“发现高脂血症并不可怕，关键是科学应对。”周樱给出了三点建议：

一是生活方式干预。饮食上要减少高脂肪、高热量食物的摄入，控制饮酒；运动上要坚持规律锻炼，每周至少150分钟中等强度有氧运动；同时要戒烟、规律作息。

二是医疗干预。对于血脂显著升高的患者，需要在医生指导下进行药物治疗。

三是定期监测与随访。治疗期间需每3至6个月复查血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）及肝肾功能，以便医生评估疗效并调整治疗方案。

“这名男子因为体检发现及时，目前已转入专科门诊进行高脂血症的治疗。”王鸿庆说，“‘牛奶血’的警示，不只是一个人的故事，更是对无数忙于应酬、疏于体检的年轻人的一次集体提醒。”