皮肤上的水疱早已消退,疤痕也渐渐淡去,可患处依旧时不时传来针刺、刀割、火烧般的剧痛,连衣服的轻微摩擦、一阵凉风吹过,都能让疼痛瞬间爆发。这不是患者的臆想,而是带状疱疹顽固、折磨人的后遗症:带状疱疹后遗神经痛。
66岁的李阿姨对此深有体会。去年秋冬,她患上了带状疱疹,起初并未重视,听信偏方,外涂草药处理。数日后,水疱结痂脱落,皮肤表面看似恢复如初。
可让她万万没想到的是,腰侧反复出现莫名的剧痛,时而针扎刺痛,时而灼热发烫,时而触电般抽痛。日常穿衣、翻身侧卧,甚至一阵冷风吹来,都能让疼痛瞬间加剧。持续性的剧痛让她寝食难安、情绪烦躁,身体和精神状态每况愈下。
辗转多家医院后,李阿姨最终来到泉州市皮肤病防治院带状疱疹专病门诊就诊,她被确诊为带状疱疹后遗神经痛。
该院中医科主任、副主任医师林俊杰表示:“患者如果能在发病初期及时接受规范化诊疗,抓住黄金治疗期,根本不会落下这缠绵难愈的神经病根。”在门诊中,像李阿姨这样因延误治疗、轻信偏方落下后遗症的患者为数不少。
带状疱疹后遗神经痛并非随机发作,林俊杰提醒,以下人群尤其需要重点防范:
一是50岁以上的中老年人。年龄越大,后遗神经痛概率越大,80岁以上人群发生率可达80%以上。年龄≥50岁是后遗神经痛的独立危险因素。
二是糖尿病患者。糖尿病患者感染带状疱疹后,后遗神经痛的发生率较常人更高,且疼痛程度更剧烈。合并糖尿病同样是后遗神经痛的独立危险因素。
三是免疫力低下人群。长期熬夜劳累、身患慢性病、术后体虚者,均属于后遗神经痛高危人群。
四是延误治疗、擅自停药人群。发病初期拖延不治、轻信偏方、症状稍好转就自行停药,是“人为的后遗症因素”。
“民间常说‘疱疹好治,疼痛难消’,其实预防后遗症的核心秘诀十分简单,就是急性期规范治疗,不拖延、不擅自停药、不硬扛。”林俊杰强调。
带状疱疹发病72小时是黄金治疗期。在发病72小时内使用抗病毒药物,可降低50%的后遗神经痛风险。此时,及时开展规范诊疗,既能快速消退疱疹、控制病情,更能最大程度保护受损神经,从根源杜绝后遗神经痛。
“皮肤结痂不等于痊愈,神经无痛才是真正的治愈。”林俊杰提醒道。
□融媒体记者 张沼婢