本报讯 （融媒体记者张沼婢）虽然已过中秋，泉州却暑湿未消。门诊里，脚趾、脚背突然红肿热痛的人多了起来。泉州市中医院风湿科主任医师林晓红长期擅长痛风及高尿酸血症、类风湿关节炎等风湿免疫病的中西医结合诊治。她提醒，痛风不是“忍一忍就过去”的小毛病，也不是单纯“吃出来的病”，而是一种需要长期管理的代谢性风湿病。

痛风的基础是高尿酸血症。血尿酸过高，尿酸盐结晶沉积在关节、肌腱、肾脏等部位，就可能在某次聚餐、饮酒、受凉、劳累后突然诱发急性关节炎。最典型的是大脚趾第一跖趾关节夜间剧痛，局部红、肿、热、痛，连被子碰到都疼。反复发作会形成痛风石，导致关节畸形，还可能损伤肾脏，诱发肾结石、尿酸性肾病。

为什么泉州痛风多见？沿海地区海鲜丰富，啤酒、浓汤、火锅、动物内脏摄入多，加上天气湿热，出汗多、喝水少，尿液浓缩，尿酸更易升高。空调冷风直吹脚踝，局部温度低，也容易促使尿酸盐结晶沉积。因此，湿热季节更要重视。

林晓红主任医师的专业方向强调中西医结合。痛风急性期，西医常用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症、缓解疼痛；中医则多从“湿热痹阻”“浊瘀内停”辨证，以清热利湿、通络止痛为主。缓解期，西医强调把血尿酸长期控制在目标值，一般痛风患者低于360μmol/L，有痛风石者低于300μmol/L；中医则侧重健脾补肾、泄浊化瘀，改善代谢和体质。

需要提醒的是，降尿酸药何时开始服用、如何调整，必须由医生决定，不要自行加药、停药，更不要用抗生素，因为痛风不是细菌感染。

饮食上，记住“三多三少”。多喝水，在心肾功能允许时每日2000毫升以上；多吃新鲜蔬菜、低脂奶、鸡蛋；多控制体重、规律运动。少海鲜、动物内脏、浓肉汤；少啤酒、白酒和含糖饮料；少熬夜、避免突然剧烈运动和受凉。急性发作时，应休息、抬高患肢，局部冷敷，不要热敷和按摩。缓解期也别放松，痛风是“不痛也要治”的病。

如果出现关节突然红肿热痛，尤其是大脚趾、脚踝、膝盖，或体检发现尿酸升高，建议尽早到风湿免疫科就诊。医生会根据急性期、缓解期不同阶段，制定个体化方案。管住尿酸，才能保护关节和肾脏，别让“帝王病”变成“肾脏杀手”。