“当时胸口像压了块石头，没想到会这么严重。”在第910医院心血管内科病房里，回想起前几天的惊险经历，41岁的李先生仍心有余悸。近日，该院心血管内科团队成功为一名急性心肌梗死合并心源性休克患者实施急诊介入手术。术中，患者两次濒临险境，最终化险为夷。

李先生有8年高血压病史，平时血压控制不佳，且经常熬夜、应酬饮酒。事发前一周，他频繁感到胸闷且持续不缓解，自行服药也无法压制症状，遂前往医院急诊就医。入院后，急诊心电图检查提示为“急性非ST段抬高型心肌梗死”，心血管内科吴兆玮医生迅速会诊，明确诊断为“冠心病、急性心梗、心源性休克”，病情十分危急。

经与家属协商后，心血管内科介入团队立即为其进行冠状动脉造影术。检查发现，李先生心脏左侧的一根重要血管（左回旋支）在靠近开头的地方完全堵死，还像吹气球一样有一段不正常地鼓了起来，即发生了冠状动脉瘤样扩张。

手术中，医生用球囊将堵死的血管撑开，使用溶血栓的药物让血液流通起来。然而，就在这时，另一根重要血管（前降支）的开口处突然被血栓堵死，李先生发生室颤，一下子失去了意识。“快，电除颤！”介入团队立即给予胸外按压、电除颤、推肾上腺素等组合抢救措施，患者的心跳逐渐恢复正常。医生立即为堵死的前降支血管进行球囊撑开，灌输溶栓药物，彻底疏通血管，心肌又恢复供血。

术后，李先生血压一直很低，医生判断是“心源性休克”，即心脏泵血没劲了，全身供血跟不上，血压就上不去，情况极度危险。介入团队当机立断，从李先生右侧大腿根部的股动脉插入一根管子，放置主动脉内球囊反搏装置，为心脏提供辅助动力。随着血压慢慢企稳回升，李先生终于脱离了最危险的阶段。

医生提醒，李先生虽然没有明显糖尿病病史，但长期高血压未有效控制，加之长期熬夜、压力大、饮食不规律等不良生活习惯，正是此次心梗的关键诱因。对于长期熬夜、高脂饮食、精神紧张的年轻人群，若出现持续性胸闷胸痛，应警惕急性心梗的可能，及时到医院排查，越早就医，预后效果越好。□融媒体记者 张沼婢 通讯员 许剑丽 黄主宝