福医二院脊柱外科接诊了一对先后患腰椎间盘突出症的亲兄弟。两人均因腰腿痛就诊，并先后接受了椎间孔镜微创手术治疗。

两年前，弟弟因腰椎间盘突出症反复腰腿痛，下肢放射性疼痛严重影响日常工作与生活。经评估，姚金志副主任医师团队为其施行椎间孔镜微创手术，摘除突出的髓核组织，解除神经压迫。术后恢复顺利。两年来弟弟未再受疼痛明显困扰，已回归正常生活。

时隔两年，哥哥也出现右侧腰腿痛。弟弟察觉哥哥的症状与自己当年相似，便带其前往姚金志副主任医师门诊就诊。完善专科查体及腰椎磁共振等检查后，哥哥同样被确诊为腰椎间盘突出，需择期手术治疗。

结合哥哥的影像学结果与身体状况，姚金志团队参考弟弟的治疗经验，为其制定椎间孔镜微创治疗方案。手术进展顺利，术后第一天哥哥即可下地行走，腰腿疼痛明显缓解；术后第二天顺利出院。

临床中，兄弟或直系亲属相继查出腰椎间盘突出症的情况并不少见。医生指出，腰椎间盘突出症确实存在一定的家族遗传背景，但腰椎退变、日常工作生活习惯也是重要诱因，因此它并非简单的“遗传疾病”。

对于这类受多重因素影响导致的腰突症，很多人腰腿痛发作后习惯选择按摩、正骨、吃药等保守治疗。但若出现下肢放射痛、麻木无力，甚至大小便障碍等症状，保守治疗往往收效有限。微创经皮椎间孔镜椎间盘切除术是目前脊柱外科治疗腰椎间盘突出及脱出症的成熟手术方式，可在局部麻醉下开展。手术过程中患者保持清醒，医生能够实时沟通并观察其下肢反应，进一步提升手术安全性。该技术经腰椎正常解剖腔隙到达突出的椎间盘结构，几乎不破坏腰部骨骼肌肉，最大程度保留脊柱原有结构。

姚金志提醒，并不是所有腰椎间盘突出都要手术。轻症患者应优先选择保守治疗；若经过3至6个月规范保守治疗后症状仍反复发作，严重影响行走、睡眠与日常生活，建议前往脊柱专科就诊，结合影像检查综合评估是否需要手术。日常出现急性发作切勿盲目接受暴力推拿复位，以免加重髓核脱出，导致神经出现不可逆损伤。□融媒体记者 张沼婢