医保工作关乎群众切身利益。今年本土疫情发生后,市医保部门举全局力量投入疫情防控攻坚,在前方累计组织292名干部职工下沉一线服务群众的基础上,后方医保工作人员坚守岗位,并实施多项疫情防控临时性政策和经办服务措施,及时为企业和群众纾困解难。□本报记者 郭雅莹 通讯员 王月清
缓解药企资金压力
提前拨付货款4676万元
4月初,受疫情影响,我市部分药品耗材配送企业普遍面临现金流紧张、人力成本上涨等困难。为支持疫情防控物资配送企业加快资金周转、降低财务成本,市医保局迅速落实《全力抗疫助企保民生促发展若干政策措施》,积极发挥医保基金药品货款结算的购买作用,指导相关企业药品耗材货款预拨申请事项,提前拨付相关企业药品耗材货款4676万元,缓解药企资金压力。
“《措施》出台后,我局主动靠前服务,了解全市主要药品耗材配送企业的资金需求情况,指导他们进行货款预拨申请,短短3天就受理了6家药品耗材配送企业申请。”市医保局药械采购监管科副科长肖经纬说,受理申请后,市医保局采取快审、快核、快办的扁平化审批方式,4月5日即拨付相关企业药品耗材货款4676万元。
“公司都是多方寻找厂家,现金打款采购,所以资金占用大,加上疫情原因,资金回笼比较慢,给我们公司的资金周转带来一定的压力,这个时候,市医保局第一时间和我们联系,主动了解关心我们在配送当中遇到的困难,4月2日,我们就在线上提交了药品货款预拨申请材料,4月5日,就收到市医保部门预拨的药品货款,真的非常及时。”泉州鹭燕医药有限公司副总经理许丽霞说。
据介绍,这6家药品耗材配送企业占全市药品耗材配送份额90%以上,提前拨付货款不仅为药品耗材配送企业送去纾困“及时雨”,也为后续疫情防控药品耗材采购提供了一定的资金保障。记者了解到,本月相关企业药品耗材货款也已拨付到位。
经办业务“不停歇”
新冠参保患者费用有保障
除了为企业纾困外,市医保部门还积极采取经办业务“不停歇”、延长门诊特殊病种有效期等多项惠民措施,确保群众医保待遇。
据统计,疫情期间,我市医保经办机构共办结业务78162件,其中“不见面”办结60675件。涉及慢性病业务办结6349件,其中“两病”认定业务2245件。
新冠参保患者费用保障方面,截至5月10日,我市已办理出院结算的新冠肺炎参保患者1094人,医保基金支出235.58万元。其中,本市参保患者922人,医保基金支出211.29万元。
为保障群众待遇,我市共延长到期或临近到期的门诊特殊病种病种条目14.32万条,惠及门诊特殊病种参保患者12.04万人,减少12.04万人的窗口办理量。对于“两病”和重症尿毒症门诊透析治疗患者,我市采取“长处方”报销、委托他人代取药等措施保障他们就医,其中,“两病”参保患者就诊237919人次,重症尿毒症门诊透析治疗参保患者就诊58419人次。