秋天，婴幼儿怕轮状病毒引起的腹泻，青少年则容易被不加节制的饮食引发的秋燥综合征所困扰，中老年人则容易出现关节疼痛等问题，一些本身就有慢性疾病的患者更容易因气候变化导致病情复发或加重等。本期“调查”采访权威专家，详解不同人群在秋季应该如何差异化养生保健，让身体尽可能保持健康状态，以迎接寒冬的到来。

□本报记者 许文龙/文 CFP/图

【儿童】

防腹泻：注意饮食卫生 尽量接种疫苗

秋天，不少孩子感冒后常常出现拉肚子的情况，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。带去医院检查，不少被诊断为感染轮状病毒。轮状病毒在秋冬季节比较流行，又被称为秋季腹泻。6个月—3岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。

福建医科大学附属第二医院急诊科副主任医师孙文栋表示，小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。成人也会感染秋季腹泻，症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般2—3天即可痊愈。

秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。不过为保险起见，当孩子出现腹泻后，家长还是应及时带到医院检查明确病因，以免处理不当延误病情。尤其是要合理用药，不要滥用抗生素，合理用药，避免肠道正常菌群的失调。

预防秋季腹泻，小孩最好母乳喂养，有助于增强婴幼儿的免疫力，家长要注意饮食卫生，防止病从口入；注意为孩子保暖，避免其腹部着凉；经常对家中婴幼儿的奶瓶、水杯等用品煮沸消毒；合理喂养；6个月—3岁的宝宝，每年7—9月份尽量要接种轮状病毒疫苗，有效预防秋季腹泻。

防感冒：

及时增减衣服 保持室内通风

秋季昼夜温差变大，即便是大人都很容易因为气温变化太快而感冒，何况是免疫力相对较低的儿童。对于出现感冒问题的孩子，家长一定不要自行乱用药，尤其不要乱用一些抗生素，必要时应及时到医院就诊，由医生给出治疗方案。

入秋后，不少家长一看到天气转凉就赶紧给孩子多穿衣服，这个举动本身其实并没有错。但是如果忽略了气温一直在变化，一旦中午天气变热没有及时脱衣，孩子穿太多导致出汗，等到傍晚气温下降吹下凉风，就可能导致感冒。

孙文栋说，秋风乍起，很多家长害怕孩子受风，就选择将窗门紧闭，但是这会造成空气不流通，容易滋生出细菌病毒，秋季适宜的温度能让一些感冒病毒存活的更久。这些错误做法，很可能让孩子感冒，甚至反反复复、久治不愈。

因此，家长首先要根据气温，及时地给孩子增减衣服。小孩子好动贪玩，过程中容易流汗，家长一定要及时为他们更换衣服。日常穿衣时，要注意孩子手脚、背部、肚子等几个重点部位的保暖，避免着凉引起感冒。

其次，要注意室内环境的通风，在天气好的时候，可以多打开窗户通通风。同时，保证孩子生活规律及充足的睡眠，让孩子适度锻炼增强体质，提高身体免疫力。感冒高发季，家长在带孩子外出的时候一定要做好防护，尤其现在疫情还没有完全过去，出门的时候最好戴口罩。

【老年人】

防关节炎：做好关节保暖 避开寒冷潮湿

关节炎是不少老年人的秋季常见病。通俗地说它并不是一种单一的疾病，而是关节疼痛或是关节病的一种非正式叫法，目前诊断出来的有100多种不同类型的关节炎及相关疾病，包括大家比较常见骨关节炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎等，其中以骨关节炎最为常见。

泉州市正骨医院运动医学科医疗学科带头人朱勇介绍，骨关节炎是一种退行性病变，主要由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量较多的关节（如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等），临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

关节炎的发生多与气候环境有关，随着入秋后气温逐渐降低，关节受凉后局部血管收缩，造成血液循环减缓，局部累积的炎症因子无法像夏天血液循环加快时候被清理的那样快，炎症因子累积的失衡会造成局部炎症反应加重。另外，气温下降后肢体肌肉僵硬，协调性差，关节互相磨合不如夏天自然，关节软骨间的摩擦加重，也比较容易形成小的损伤，积累多了，就表现为关节炎病症。

因此，天气转凉后，老年人要及时加衣服，关节处可以使用护膝、护腕等保护；要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等；建议适当进行一些轻微的运动，比如散步、慢跑等，不建议过度劳累，剧烈的运动容易使关节受到损伤；不能长期地处于阴暗潮湿的环境，潮湿环境中湿润度过高，容易引起关节炎再次发作。

防慢性支气管炎：积极预防感冒 患病尽早就医

慢性支气管炎，俗称“老慢支”，医学术语为慢性阻塞性肺疾病。这是老年人的一种常见病、多发病，而且持续时间长，一般由秋季开始能够延续到第二年春天。“老慢支”起病缓慢，主要表现为咳嗽、咳痰，以清晨为重，痰黏稠不易咳出，痰多呈白色黏液泡沫状。随着病情的发展，患者会逐渐出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，严重影响患者的生活生存质量。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。本病的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。比如有害气体和有害颗粒香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体等慢性刺激或者反复支气管感染。呼吸道反复感染导致呼吸道黏膜屏障功能受损，病毒、细菌等进入而致病，使肺的正常功能受到影响。如果不在适当时候进行自我保健预防，严重者会引发肺心病。

因此，秋天老年人要采取响应的措施，预防“老慢支”。首先要积极预防感冒。注意随天气变化及时增减衣服，睡觉注意盖好被子，不和感冒病人接触。一旦感冒或慢性支气管炎发作时，应及时就医治疗。其次，加强运动锻炼，如平时坚持散步、打太极拳等体育锻炼，增强上呼吸道及气管黏膜对冷空气刺激的适应能力，增强体质和抗病能力。同时，要经常开窗通风换气，保持室内空气清新。此外，要注意饮食调养。慢性支气管炎患者饮食宜清淡，忌过甜、过咸，多吃梨、苹果等，戒烟忌酒。

防心脑血管疾病：饮食低油低脂 按时按量服药

每逢秋天到来，本身患有高血压、冠心病等心脑血管疾病的老年患者出现身体不适的频率都会比夏天高。

孙文栋说，夏季由于气温高，人们的体表血管是相对扩张。秋天天气变凉，体表的血管会相对收缩，造成周围的血管阻力增大，血流速度变慢，血压就会升高。同时，秋天早晚气温低，血管收缩，中午气温较高，血管舒缩较剧烈，导致血压波动较大，很容易诱导心脑血管疾病的发生。

因此，高血压患者要注意保暖，及时增减衣服，定时监测血压变化，按时按量服用降压药物，不要擅自减药、停药。低脂、低盐、低油可有效降低血脂，减轻血管负担。特别是高血脂、高血压人群，合理的饮食可以避免血管堵塞，保障血液顺利流通。秋季血液流动开始变慢，要血液循环良好工作，运动是很重要的。最好不要一起来就运动，而是选择起来后1小时左右运动，运动前喝一杯温水，稀释血液，保障血液舒畅流通。一旦出现心脑血管病急性发作，尽快就医。

【中青年】

防秋燥症：

保证作息规律

多吃润燥食物

气候变得干燥多风，许多人常会不同程度地感觉口、鼻、皮肤等部位有干燥感，有的还会出现口干舌燥、干咳少痰、咽喉干痛、易流鼻血、疲乏无力以及大便干结等症状，这就是人们常说的“秋燥症”。尤其是中青年群体上班劳累，加上不少人养成熬夜、胡乱吃喝等不良生活习惯，很容易患上秋燥症。

因此，对中青年人来说，预防秋燥症首先要养成良好的生活习惯，比如要规律作息、尽量不熬夜，同时适度运动提高身体免疫力。饮食方面尽量不要吃刺激、辛辣、油炸的食物，而是应该适当多吃一些生津润燥的食物，比如芝麻、梨、藕、香蕉、苹果、银耳、百合、柿子等。

“秋季气候干燥，人体容易缺水，所以一定要注意及时补水。”孙文栋介绍，充足的水分可以减少体内的燥热，保持呼吸道湿度，促进肠胃蠕动，减少毒素堆积。饮水要有一定的技巧，不宜一次大量快速地饮水，要缓慢多次少饮。最好在清晨锻炼之前、晚上睡觉之前各饮200毫升，白天两餐之间可饮800毫升左右，小口慢慢喝，喝水的时候不要太急，这样身体才能更好地吸收水分。

防抑郁症：

学会自我调节

保持心情愉悦

秋天不仅气候干燥，而且阳光照射比夏天少，深秋之际气温骤降，草枯叶落，花木凋零。古人早已悟出“自古逢秋悲寂寥”的道理，这个季节容易让人触景伤情，引发凄凉之感，增添忧郁焦虑的情绪，秋季患抑郁症等精神方面疾病的比例大幅提高。尤其是孕产妇，很容易因为天气变化加上怀孕或分娩过程中出现的一些问题，出现悲观、焦虑等负面情绪，情绪波动也比较大，一旦没有及时排解很容易出现抑郁症倾向。

预防悲观情绪，首先要学会自我心理调节，树立一个良好的心态。凡事不要极端追求完美，保持一颗平常心去面对自身的学习、生活、工作，即便遇到挫折、不快，也尽量积极乐观去面对。当情绪低落时，不妨做些其他事情来分散注意力，如看书、运动、听节奏较欢快的音乐等，或与家人加强交流，相互疏导压力。如有必要，请及时就医诊治。

本期医学指导

孙文栋 福建医科大学附属第二医院急诊科副主任医师，从事20多年的急诊急救工作，对院前急救、院内危重症救护有丰富的临床经验。福建医学会首届健康科普讲师，福建省健康宣传教育专家智库中青年专家组专家。

朱勇 泉州市正骨医院运动医学科医疗学科带头人，副主任医师，世界中医药联合协会理事，中华中医药学会运动医学分会委员，擅长各种急慢性运动损伤的诊断与治疗，主攻运动创伤及关节镜诊疗技术。