在中国出生的小孩，手臂上都会带着一个“logo”，这就是卡介苗疤痕，又叫“卡疤”。几乎每个中国宝宝，出生时医院都会给他们接种卡介苗，除非有特殊情况，基本人人都要接种。但是很多人都不知道,卡介苗究竟有什么用途？让我们来听听福建省疾控中心结核病麻风病防治所专家怎么说。

□本报记者 张沼婢 通讯员 林勇明

主要用来

预防儿童结核病

1921年，法国内科医学家卡尔梅特和兽医学家介朗，首次成功研制出能够预防人类结核病的口服减毒活疫苗。为了纪念这两位伟大的科学家，以两人的名字将此疫苗命名为卡介苗。

卡介苗具有增强巨噬细胞活性，加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫等作用，从而预防结核病。但在卡介苗发明的15年后，它才被引入到儿童预防结核病的疫苗接种中。

1954年，卫生部首次发布了《接种卡介苗暂行办法》。现在，卡介苗属于国家免疫规划疫苗，现行免疫程序为新生儿出生后接种一针，也就是说新生儿在满足条件的情况下，需在出生24小时内尽快接种卡介苗。理论上卡介苗是每个人都必须接种的，故卡介苗接种可以说是“出生第一针”。

接种数亿人次 不良反应很少

全球已接种卡介苗达到了数亿人次，发生的不良反应很少。卡介苗接种不良反应的发生与否受接种操作技术、疫苗的类型、强度和剂量、受种者的年龄和免疫状态等因素的影响。妇女和老年接种者更容易产生局部反应和脓肿，而6月龄以前接种比大于该年龄接种的耐受性要好。

90%—95%的受种者接种卡介苗后都会发生局部反应，与其他疫苗有所不同，通常在接种后3周左右，接种部位会出现红肿，中间逐渐软化，形成白色小脓疱。脓疱破溃后，脓汁排出，经过1—2周才结痂，愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。

接种卡介苗2—3个月后，在接种部位(多在左胳膊) 留下“刻印”，这就是接种卡介苗留下的疤痕（或叫卡疤）。卡疤其实是卡介苗接种后的副作用，不过，也有少部分人不会出现卡疤，卡疤大小也不能作为免疫反应强弱的标志。

4岁以上儿童不予补种

专家介绍，满足条件的新生儿在出生24小时内应尽快在其上臂外侧三角肌中部略下处通过皮内注射的方法接种1剂卡介苗，接种剂量为0.1ml，严禁皮下或肌肉注射。

已知对卡介苗的任何成分过敏者，患有结核病、严重的慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者，免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者，患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的，妊娠妇女，患湿疹或其他皮肤病等情况都禁忌接种卡介苗。

未接种卡介苗的小于3月龄的儿童可直接补种，3月龄—3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）试验阴性者应予补种，4岁以上儿童不予补种；已接种卡介苗的儿童，不管有无形成卡痕，均不再予以补种。

在接种卡介苗之后，接种部位出现化脓时，不能用碘酒、酒精消毒，也不要包扎（包扎不利于伤口的愈合）；破溃处有脓液流出时，不要挤压，可以使用无菌纱布或者无菌棉球擦拭干净，结痂后一段时间会自然脱落；给小孩洗澡时尽量避免弄湿疫苗接种部位，如果浸湿，洗澡后需要将反应部位蘸干，衣服以透气、宽松为宜。

如在接种卡介苗后有发现腋下淋巴结肿大（直径小于1cm），可用热敷（1次15分钟左右，3次/天），1—3周可以好转痊愈。但发现淋巴结肿大超过1cm、数量大小不等，肿大的淋巴结出现液化和破溃等淋巴结强反应，或注射局部有脓肿、溃疡，直径1cm以上的局部强反应等情况要立即到结核病专业医院进行处理。