第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童龋齿患病率为70.9%。 泉州市牙医师协会副会长、口腔科副主任医师王东涛提醒，龋齿俗称蛀牙，是口腔的常见病和多发病，也是导致牙齿脱落的主要原因之一，龋齿会引起牙齿疼痛，影响咀嚼和食物的消化吸收，继而影响儿童的生长发育。因此，儿童青少年应掌握龋齿的预防与治疗常识。□本报记者 张沼婢

吃得太甜太精细易患龋齿

9岁的女孩桐桐（化名）自小患有龋齿，因为她平时特别爱喝碳酸饮料。几周前，桐桐前往口腔科就诊，经医生检查后发现，桐桐的整个上颌骨和下颌骨呈现左右错位，并伴有上颌前突，医学上这叫恒齿错颌畸形，已明显影响面貌。原来，桐桐乳牙时期患有龋齿，虽然乳牙已经退掉，长出恒牙，但由于乳牙龋齿没有得到及时治疗，造成她早期因牙齿疼痛而出现偏侧咀嚼，所以，现在她的双侧面部发育不对称。

“第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童龋齿患病率为70.9%。”王东涛认为，随着人们生活习惯的变化，食物过软、含糖量过高，越来越多的人牙齿“未老先掉”。儿童护牙存在很多不足与问题，主要是家长认识不够造成的，因生活习惯导致的“牙脆脆”现象绝不是发生在个别孩子身上的问题，在中小学生中已经很常见。

如果龋病没有得到及时治疗，可能继续发展为“牙髓炎”或“根尖周炎”，可能出现冷热刺激剧痛、自发疼痛、睡觉时疼痛、牙龈或面部肿胀等症状。治疗若不及时，还会诱发全身性疾患，如心脏病、肾病、风湿性疾病等，“所以龋病要早期发现、及时治疗”。

天天刷牙也可能会有蛀牙

天天刷牙，为何蛀牙还会找上门？可能有以下原因：

刷牙时间太短。每天有没有做到早晚按时刷牙，刷牙时间有没有3分钟以上？虽然刷牙时间没有一个具体的标准，但是一般以3至5分钟最佳，有些特殊情况时间上要再长一点才有效果。

刷牙方法不正确。可参考巴氏刷牙法，牙刷毛应该倾斜45°放在牙齿和牙龈交界的位置，轻微深入牙龈沟震荡，切忌“横刷牙”，做到“上下刷”。刷牙尽量把牙面、咬合面、牙内侧等平时难以清洁到的位置清洁彻底。

刷牙的工具没有选对。也许您做了清洁的工作，但刷牙工具没选对，对于口腔清洁也起不到良好的预防作用。选择牙刷时，建议选择小头软毛的牙刷，这将让您更轻易地清洁到口腔中难以清洁的区域，并在很大程度上改善您的牙龈出血问题。

个人抗龋能力不同。虽然说牙周致病菌和龋病致病菌菌群不同，但如果刷牙不认真，只是可能对致龋菌抵抗力较强，因此也没有龋坏。

口腔环境的差异性。每个人口腔情况不一样，牙齿结构矿化程度不良，牙列排列不齐，阻生智齿，生活在低氟地区等，即使每天刷牙也容易得龋病，需要采取更多的预防措施。

儿童青少年如何保持口腔健康

由于龋齿发病率比较高，流行范围广，世界卫生组织已将龋齿与肿瘤和心血管疾病列为人类三大重点防治疾病。儿童青少年预防龋齿应做到：

养成良好的口腔卫生习惯。不建议吃完饭立即刷牙，一般建议推迟半个小时，1个小时再去刷牙，因为食物有一种产酸性，会把我们牙齿表面的釉质腐蚀掉，这个时候去刷牙反而加速釉质的损伤，建议先用清水漱口。

健康饮食，限糖减酸。应做到规律饮食，不挑食、不偏食，多吃五谷杂粮，少吃糖和甜食，日常生活中选择饮用水代替饮料。饮食不能太精细，多吃水果蔬菜，适当粗纤维膳食。

每天使用含氟牙膏，定期涂氟。每年至少1次去正规的医院进行牙齿检查，做到早发现、早治疗。可以在口腔医生的指导下进行牙齿涂氟预防。建议使用含氟牙膏刷牙。如果发现龋齿，应及时到正规医院的口腔科填补治疗，防止龋齿的进一步发展。

窝沟封闭。对于儿童的六龄齿，特别建议进行窝沟封闭，这也是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护恒牙的方法，防龋效果非常好，可以使龋患率下降90%左右。

加强户外体育锻炼。儿童青少年处于长身体的阶段，加强户外体育锻炼，接受充足的阳光来增强体质，促进身体钙的吸收及牙齿的发育，以提高身体对疾病的抵抗力，防止龋齿的发生。