随着优化疫情防控政策措施的落地,一些城市出现医院门急诊、发热门诊排长队现象。在泉州,情况又是如何?记者从中心市区多家医疗单位的门急诊及发热门诊了解到,当前发热患者数量日益增多。各医疗单位未雨绸缪多措并举,目前就诊秩序整体有序。对此,专家提醒,市民应理性就医,避免造成医疗资源浪费,并充分理解医护人员工作,确保诊疗工作有序开展。
发热患者日益增多
市民有序就诊
记者在泉州市第一医院城东院区看到,市民在经过查验48小时核酸阴性报告和测温后,有序进入门诊大厅。未有48小时核酸的,工作人员将其引导至右侧区域进行现场抗原检测,并根据相应结果分流,现场秩序井然。负责转运发热或阳性感染者的电瓶车穿梭在医院门诊与发热门诊之间。“我们的发热门诊位置较远,所以专门安排车辆为发热患者提供服务。”城东院区发热门诊护士长黄珊珊介绍,这几天,发热门诊的就诊患者人数并不是很多,如20日当天有60多人。她表示,一方面可能是经过最近一段时间频繁的科普宣教,大家心里有底了,都没有盲目往医院跑。另一方面,很多患者都分流到各县市区医院或所在地的卫生服务中心或卫生院,也有的咨询家庭医生,在家自行用药。
丰泽区泉秀卫生服务中心的工作人员告诉记者:“自要求基层医疗单位的发热门诊必须应设尽设以来,我们在12月11日正式开设发热诊室,从刚开始每天接诊五六个患者,到现在每天五六十个,诊室压力明显增加。好在市民就诊时都相对有序,且理解医护人员工作。”
“我们的发热门诊从11日正式设立,接诊发热患者人数呈现递增趋势,从刚开始的几个,到现在每日三四十个。阳性检出率也是如此,占到发热患者总数30%-50%。”江南医院负责人告诉记者,一些感染新冠阳性的患者也会选择居家用药,每天医院得都会接到五六十个关于如何用药的电话咨询。对于症状较为明显的,医生会建议市民前往医院就诊。
北峰卫生院的情况也是如此,现在每天接诊的发热病人在20人左右,但电话咨询多达七八十个。
120呼叫电话增多 转运发热患者老人小孩居多
“我抗原检测显示阳性了,能不能派车送我去医院?”“我现在发烧,体温38.5℃,人有点晕,能不能帮我叫救护车?”……在泉州市急救指挥中心调度室里,自称阳性或发热需要派救护车的电话逐渐多了起来。自12月9日福建省优化疫情防控政策措施实施以来,该中心调度科受理的电话数量与同期相比略有上升,截至12月20日共转运667名患者,其中发热患者39人,占比5.85%。当前泉州尚处在新冠疫情的窗口期,市民相对理性。
据介绍,近日急救中心所转运的发热或阳性感染者中,以老人和幼童居多。“需转运的幼童一般都是突发高热,出现晕厥或抽搐的症状,很多家长往往会十分紧张,但我们也能够理解,在问清楚地址后都会第一时间派车。”一名调度员告诉记者,每次派车他们都会根据患者病情决定是否派车。
调度科负责人告诉记者,在最近接听的电话中,除了真正有需要用车的电话外,还有不少是无症状感染者、轻症患者关于发热、诊疗等情况咨询的非紧急电话,或是与急救无关的甚至是恶意骚扰的电话,一定程度上挤占了120的急救资源。对此,泉州市急救指挥中心呼吁,新冠病毒无症状感染者、轻症患者请勿拨打急救120热线,为急危重症患者留出急救热线通道。
多举措应对 保障疫情峰值就医需求
考虑到未来可能持续增加的阳性检出率,泉州市区各家医院已在医疗救治、人员培训、药品保障、医疗设备等方面做好相关的应急预案。第一医院工作人员介绍,当前该院根据疫情评估及应急预案安排,对发热门诊已做好人员梯队储备安排,根据就诊情况增补;同时在区域扩容、物资准备、药品储备方面做了充足安排,并划分出普通治疗区和重症治疗区,相关的抢救设备也已配置到位。同时,医院方面已集结了拥有治疗经验丰富的医护人员,随时准备迎接挑战。
在晋江市医院,该院3号楼公共卫生临床中心作为该院首个阳性患者住院诊疗区域已经启用,内设置有阳性产妇临时产房,连日来已有多名阳性产妇在这里平安生产。12月21日,该院妇儿中心楼作为第二个阳性患者住院诊疗区域也投入使用。
在泉州市光前医院,为了确保感染新冠阳性的肿瘤患者就医,该院专门开设病区,当前已有多名放疗患者入住,医院已安排专职医护尽可能满足患者就诊需求。此外,该院还针对来院就诊及阳性患者居家注意事项,开通24小时便民服务热线。
在安溪,为进一步保障发热患者的就诊需求,安溪县除了优化发热门诊、开通24小时诊疗服务咨询电话等方式外,还在城区设置多个“便民发热诊疗站(点)”,市民可就近便捷地接受病情初步诊疗并完成配药。12月20日,安溪县龙津公园便民发热诊疗点正式启用,每天8:00-11:30、14:30-17:00对市民开放。该便民发热诊疗点分为“问诊处”和“取药处”,采用“一医一护一药”的服务方式。同样启用的还有位于安溪县梧桐体育馆广场的“移动发热诊疗站”,每天下午3时—5时,安溪县医院都会抽调精干的医护人员入驻医疗站,为前来就诊的群众进行发热或呼吸道症状的诊疗,并指导用药。该移动发热诊疗站设有诊疗区、配药区,同时依托5G物联网专网结合云桌面技术,实现移动问诊、开单、医保结算、发药一站式服务。
记者了解到,发热的市民也可以选择互联网线上门诊咨询,避免扎堆聚集。泉州市第一医院互联网医院“新冠阳性门诊”于20日正式上线,市民以及居家隔离感染者可足不出户,享受专业医生提供专业的新冠诊疗和居家健康咨询服务。第一医院副院长张翼介绍:“阳性门诊设立4个科室,分别是内科、外科、妇产科、儿科,线上医生可在线为阳性感染者提供多样化的诊疗和就医指导,实时为市民答疑。上线短短几天时间已有百余名市民进行了咨询。”
专家提醒
大部分轻症感染者可居家康复
“不是一出现发热症状,就要立马上医院。”泉州市传染病防治医院院长、泉州市第一医院呼吸内科主任医师庄锡彬提醒广大市民,大部分的轻症新冠病毒感染者都是可以居家康复的,切忌一窝蜂至医院发热门诊。一方面,就诊时如未能做好防护,易造成感染,另一方面也容易造成医疗资源挤占。他表示,居家观察强调观察和治疗,要定期测体温、观察自己的各种症状,同时,如果出现发热、咳嗽等各种症状可以对症服药。需要注意的是,本身有基础疾病的市民,如患有糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、免疫性疾病的,一旦感染新冠病毒且出现明显症状的,建议尽快就医。“现在作为疫情‘窗口期’,医疗机构和医务人员工作强度增大,恳请广大市民关爱医务人员,理性就医。每一位市民都要做好自己健康的第一责任人,把有限的医疗资源留给危重症的孩子及老人。”
庄锡彬建议,如果出现下面五种情况,市民可与社区医生联系;病情比较重的,可以联系120送到医院进行诊治。第一种情况是出现呼吸困难或气短。第二种情况是经过药物治疗以后,仍然持续发烧,超过38.5℃,时间超过3天,就应该到医院。第三种情况是原有基础病明显加重,比如高血压、糖尿病用药控制不住,或者出现其他急危重症风险的时候,一定要及时到医院救治。第四种情况是儿童出现嗜睡、拒食、腹泻、呕吐等情况,治疗以后不缓解,时间超过2天的,也要到医院救治。第五就是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者出现胎动异常等情况,也要到医院进一步诊治。
□本报记者 苏凯芳 通讯员 万馨璟 侯瑞兰 陈丹红 王朝辉 文/图