本报讯 (记者许文龙)春光明媚,乍暖还寒。最近一个月,25岁小伙小王被腰背疼痛困扰着。他上网对照症状,试图从一些医学科普中寻找病因。难道是强直性脊柱炎?在了解到这个病更偏爱年轻人时,他顿感紧张焦虑,立即前往医院诊治,直到医生给出“腰背筋膜炎”时,他才长舒一口气。
强直性脊柱炎到底是什么病?为什么令腰背疼痛的年轻人“闻之色变”?
福建医科大学附属第二医院脊柱外科主任医师俞海明解释,生活中很多人第一次了解到这个病从一些娱乐明星的患病新闻,比如人们熟知的明星周杰伦、张嘉译、蔡少芬、李宇春等人,均患有强直性脊柱炎。大部分人仅限于知道简单的病名及明星患病症状,详细病因、治疗等知之甚少。更多时候是自己或亲人确诊该病,才去深入了解,往往错过最佳治疗时机。
俞海明介绍,强直性脊柱炎是一种由于自身免疫紊乱造成身体各关节慢性炎症的疾病,主要会损伤骶髂关节和脊柱,进而引发其他部位的僵硬疼痛。如果治疗不及时,还会导致关节融合和脊柱僵化,波及眼睛、心肺和肠胃等身体器官。因为这种疾病具有长期且终身性的特点,轻则间断疼痛,重则致残瘫痪,甚至成为“折叠人”,所以一度被称为“不死的癌症”。
上海长征医院骨科副主任、主任医师叶添文指出,强直性脊柱炎并不是一个罕见病。在我国,该病的患病率约0.3%,患者数量超过500万人。与大众“年轻力壮少生病”认知相反,该病好发于年轻人,患者年龄多在13岁到31岁之间,超过40岁后发病极少,男性患病率高于女性且病情会更重。因此,一些小伙子一旦出现持续性腰背疼痛,一定要引起重视。
强直性脊柱炎的病因并不明确,但根据国内外的各项研究发现,以下这两项因素会增加强直性脊柱炎的患病风险:一是基因遗传因素,与一种人体白细胞抗原HLA-B27有关,普通人的HLA-B27呈阳性率为6%—8%,而强直性脊柱炎患者阳性率高达95%左右,患病群体有明显的家族聚集现象。二是环境因素,有研究发现,超过一半的患者存在肠道微生物感染,其中一种叫做克雷伯杆菌被推测引发了免疫系统的无差别攻击,从而导致强直性脊柱炎的发病。也就是说,拥有遗传基因,加上环境(感染)因素触发基因变异,就有可能造成强直性脊柱炎。
俞海明坦言,虽然近些年来,强直性脊柱得到越来越多关注。但是,由于该病早期发病症状与腰肌劳损、腰椎间盘突出十分相似,常常被患者忽视、医生误诊,导致无法及时发现并治疗。再加上该病发病及进展过程不可逆,无法自愈且目前也无法治愈。等到确诊该病时,病情已发展到较为严重的程度,容易留下终生遗憾。
针对该病唯一有效的方法就是:早发现,早治疗。近年来,伴随着科技的进步和医学的发展,医学界也开发出了很多针对性的生物制剂,让强直性脊柱炎不再是“不死的癌症”。大部分患者如果早期发现,而且能够坚持治疗,控制得好,完全可以生活得像正常人一样。因此,当确诊该病后,患者不必焦虑、绝望,要前往权威医院,积极配合医生治疗。同时,也要不断科普这个疾病,让更多人了解、关注该病症,尽可能早发现、早治疗。
(相关报道详见第十八版、第十九版)