对于孩子最终能长到多高,有种说法叫“七分天注定,三分靠打拼”。虽然遗传占很大部分因素,但是后天生活习惯、生长环境同样十分重要。因此,在孩子成长过程中,家长与其听信一些不靠谱的“民间偏方”,不如督促孩子养成良好的生活习惯,同时营造一个良好的生活环境,就很有希望让孩子将后天因素的正面影响发挥到极致,尽可能地提升孩子的身高。
□本报记者 许文龙 实习生 柯雅清 通讯员 万馨璟 黄丽纹/文 CFP/图
做好这些事
长高并不难
●饮食要丰富均衡 少吃垃圾食物
泉州市第一医院儿科主任医师杨绿绿指出,想让孩子长高,营养充足还不够,还要保证营养均衡,饮食上应注意荤素搭配、有粗有细,食物品种尽量多样化。人体生长所必需的蛋白质、脂肪、淀粉、糖分、维生素等各类营养物质,均能从食物中获取。但是每种食物只能提供其中的几类营养物质,食物来源太过单一,很容易导致人体获取的营养物质不均衡。因此,家长在提供丰富食物的同时,也要督促孩子养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。
需要提醒的是,由于不少国人饮食习惯喜欢在早餐喝粥,会忽略孩子对于牛奶、鸡蛋等富含蛋白质、钙的食物的摄入。因此,家长要注意给孩子补充一些奶制品,比如每天喝一到两瓶250毫升的纯牛奶,或是相应量的配方奶。不过需要提醒的是,牛奶虽好但也不能当水喝,因为其中含有不少糖分、脂肪,尤其是一些甜牛奶,喝多了容易长胖,反而可能影响孩子生长发育。
另外,家长要注意控制孩子吃高热量、高糖等食物的频率和量,这些都很容易导致肥胖。像汉堡、炸鸡、薯条、烧烤等垃圾食品,还可能存在反式脂肪酸、激素、添加剂等物质,会影响孩子的内分泌功能,导致提前发育、骨龄超前。碳酸饮料会影响身体对钙的吸收,因此也不建议孩子喝。
●尽量22点前入睡 保证充足睡眠
老话说得好,“人在睡中长”。睡眠既是人体获得休息的主要方式,对儿童青少年来说,也是长高的关键所在。这背后是促进人体长高的生长激素在起作用。泉州市儿童医院儿童保健科主任医师林卫华解释,生长激素的分泌是脉冲式分泌的,且主要在睡眠状态下完成。
研究发现,夜间睡眠时生长激素要比白天多分泌5—7倍,分泌的高峰期一般在晚上10点至凌晨1点之间,入睡后35—45分钟开始分泌量增加,深睡眠状态下分泌情况更好。因此,家长要帮助孩子养成早睡的习惯,晚上最好早点上床,尽量争取在十点前进入睡眠状态。
除了早睡外,还要保证孩子有充足的睡眠。不同年龄段的孩子,每天充足睡眠的时间是不一样的。新生儿:16—20小时;1—3岁:12—14小时;4—6岁:不少于12小时;7—12岁:不少于10小时;13—18岁:8—9小时。午睡对于长高的帮助有限。对于稍大一点的孩子来说,每天30—40分钟的午睡已经足够,睡太久反而可能影响晚上入睡的时间。
需要提醒的是,有些孩子怕黑,喜欢开着小夜灯睡觉,这样并不好。泉州市儿童医院小儿内分泌科主治医师张晓红指出,在黑暗中入睡,人体会分泌褪黑素,是和生长激素同步的。褪黑素分泌得多,生长激素就会多。开灯会影响交感神经和副交感神经,干扰人体内褪黑素的分泌,进而影响睡眠质量。同时,褪黑素和促性腺激素是相排斥的,一定程度预防孩子出现早熟、肥胖的问题。
如果孩子一定要开灯才能睡觉,家长可在远离床的位置,开一个低亮度的小夜灯,或是等孩子入睡,家长再关灯离开,千万不要头顶开灯,一开就是整夜,长此以往,并不利于孩子的成长。
孩子在睡前不要吃得太饱,睡前半小时不要吃东西,特别是甜食,即便是牛奶也最好睡前1小时喝,否则不仅加重肠胃负担,吃完后血糖升高,还会抑制生长激素分泌,影响睡眠质量。
●运动要科学适度 纵向运动更好
科学适度的运动锻炼能刺激人体内生长激素分泌,有利于平衡骨骼生长及全身的钙、磷代谢,帮助长高。户外运动能晒到太阳,有助于体内维生素D的合成,有利人体对钙的吸收。同时,运动还有利于孩子控制体重避免肥胖,降低性早熟的概率。
首先,运动量要做足,但也不能过量。有的家长认为,每天带孩子广场遛弯,就是运动了。这其实是错误的看法。有效运动,需要有一定的强度和时长。不能说走两步,或手晃两下,就是运动。对孩子来说,每日至少要保证半小时的运动时间,才是有效的,以孩子身体出汗、微热、面色红润为宜。有研究证实,运动不当或运动量过大时,不但不会促进人体内生长激素分泌,反而会使人体生长激素等多种内分泌激素的分泌量减少,从而对生长发育产生负面影响。
在众多运动中,纵向运动是公认的能够帮助长高的运动。纵向运动有非常多种类,如跳绳、游泳、跳高摸墙、篮球、羽毛球、排球等,这些运动能起到对人体下肢骨的力学刺激、牵拉肌肉和韧带、刺激骺软骨增生的作用,对脊柱和四肢骨骼的增长很有利。值得注意的是,并不是所有的运动都能帮助孩子长高,例如举重属于负重、压缩性运动,这样长期锻炼反而会影响长高。
林卫华建议,由于多数运动对场地、器材、时间的要求相对较高,如果家庭条件有限,家长可以结合孩子的年龄情况选择简单易行的跳绳或跳高摸墙。不过,跳绳过程中要控制孩子们的运动速度,以匀速跳动最佳,不宜过快跳或跳过久,否则容易出现使孩子的膝盖受损等风险,家长需要了解孩子的耐力素质,慢慢提升时长,不宜操之过急。
●营造温馨的环境 排解不良情绪
“影响儿童身高增长的因素有很多,但是有一点特别容易被家长忽视,就是孩子的情绪。愉悦的心情是促进孩子长高的重要因素。”张晓红表示,孩子长不高的原因中,有一种是心因性。有研究表明,长期处于心理亚健康状态,在焦虑、压抑环境下的孩子,会比心理健康、情绪稳定的孩子,要平均矮5厘米左右。
孩子长期处于压抑、焦虑等不良情绪中,可能导致食欲不振,影响食物摄入量和营养摄取质量,从而影响身体生长和发育。生活中,家长如果动不动就对孩子呵斥打骂,尤其是晚上临睡前的不愉快,很容易让孩子躺在床上也很紧张,大脑处于兴奋状态,影响褪黑素的分泌,进而无法早睡,甚至出现失眠或睡眠不足等问题。
因此,家长要努力为孩子营造一个温馨的家庭环境。当孩子看到父母十分恩爱,和谐相处的时候,会从内心生发出安全感和幸福感。其次,家长要学会引导和帮助孩子排解不良情绪。比如,家长应该耐心倾听孩子的情绪表达,尽量不去批评、指责或无视他们的情绪;鼓励孩子通过语言、写作、绘画等方式表达自己的情绪,帮助他们认识和了解自己的情绪;教授孩子一些情绪管理的技能,如深呼吸、放松技巧、冥想等,帮助他们学会自我调节情绪的方法;引导孩子培养一些兴趣爱好,如读书、运动、音乐等,让他们能够通过这些爱好来舒缓和排解情绪。
●少接触激素产品 避免孩子性早熟
近年来,儿童性早熟发病率有逐年增加的趋势,导致不少孩子骨龄超前,缩短了应有的长高时间。青春期提前一年,长高的时间就会少一年,身高会损失5厘米;青春期提早两年,身高会损失10厘米。因此,家长们应尽量避免孩子出现性早熟。
引起性早熟的原因很多,与孩子的饮食、环境及生活习惯息息相关。林卫华说,许多孩子的高热量高蛋白饮食习惯会导致肥胖,很容易引起性早熟。一些滋补品、动植物催熟剂、食品添加剂、植物农残等,均含有一些激素,会增加儿童性早熟的风险。此外,一些塑料制品,比如塑料制成的餐具、快餐盒、玩具等,同样也会释放一些有害物质,导致孩子性早熟。因此,家长们在日常生活中要尽量避开这些风险。
许多成年化妆品、护肤品、洗发水、沐浴露中含有的化学物质也会诱发人体分泌性激素,导致儿童性早熟。因此,家长最好不要让孩子使用成年的这些用品,洗发水、沐浴露选择适合儿童使用的产品。如今网络发达,手机等电子产品普及,不少孩子会接触到与性有关的文字、视频等信息,这会刺激大脑神经中枢,导致下丘脑垂体分泌性激素,引发性早熟。
临床上,男孩患性早熟的概率确实比女孩要低得多,这可能因为女孩出现性早熟后主要为乳房发育,容易被家长发现,而男孩主要为睾丸变大,较为隐蔽。不过需要注意的是,男孩一旦出现性早熟,往往更加凶险,很有可能是肿瘤等疾病引起。
两个常见问题
医生释疑解惑
●什么时候可以测骨龄?
骨龄和儿童身高之间有着密切的相互关系,骨龄的规律性变化能较好反映儿童体格发育情况和生长潜力。有些家长会带孩子到医院测骨龄来预测未来身高。
张晓红指出,骨骼发育除了受遗传因素影响,也会受到内分泌激素、炎症、营养状态、药物作用等多因素影响,单次骨龄检测只能反映该检测时间节点的发育状况,不能夸大单次骨龄检测对身高的预测作用。骨龄检测门诊一般用于生长发育异常者,比如矮小、性早熟的辅助诊断,也用于辅助评判青春期发育程度和剩余生长潜力。
“不推荐6岁以下身体健康的儿童常规检测骨龄,更多是建议家长回家监测孩子的生长曲线。”她说,对于6岁以下的低年龄段儿童,正常骨发育存在较大变异性,测出来的骨龄都会偏小,预测出来的身高都很乐观,但并不具有参考价值。6岁以后,如果家长想测孩子骨龄,可以一年测一次。
●春天是孩子身高增长的黄金期吗?
一年之计在于春。如今正值春暖花开,草木萌发的季节,很多家长认为,春天是孩子长个儿的黄金期,因此十分重视。
杨绿绿认为,孩子一年四季都在长个,有研究表明孩子在春夏两季长高的速度,确实会比秋冬季节来得快。这主要因为秋冬季节气候寒冷,孩子们大多宅在家中很少出门,也很少运动。春天气候适宜,不冷不热,应季的蔬菜瓜果也多,饮食上营养会更加均衡。同时,孩子们更愿意到户外玩耍、运动,保证充足的日照时间,这不仅能帮助身体合成维生素D,促进对钙的吸收,也能刺激人体分泌生长激素,帮助身体长高。
■本期医学指导
杨绿绿 泉州市第一医院儿科主任医师,中国医师协会医学遗传医师分会儿童遗传病专业委员会委员,中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组华南协作组委员,福建医学会儿科学会小儿内分泌遗传代谢学组委员,福建医学会儿科学会保健学组委员,从事儿科工作二十余年,对儿童内分泌疾病及儿童保健工作有着深入研究。
林卫华 泉州市儿童医院儿童保健科主任医师,中国优生科学协会儿科临床与保健分会儿童保健与发育行为学组委员,省新生儿疾病筛查中心泉州分中心副主任,从事儿童保健工作20年,擅长儿童性早熟、矮身材等生长发育疾病的监测与诊治,儿童孤独症、多动症等发育行为疾病的诊治,先天性甲状腺功能减低等遗传代谢病的诊治。
张晓红 泉州市儿童医院小儿内分泌科主治医师,中华中医药学会糖尿病分会青年委员,从事小儿内分泌临床及科研工作十余年,擅长儿童内分泌疾病常见病,如甲状腺疾病、糖尿病、矮小症、性早熟、肥胖症、尿崩症等遗传代谢病的诊治。