《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》对新冠肺炎患者出院后的管理作了调整，从“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

居家期间须做到“足不出户”

离院以前，社区会做好相关衔接，包括落实居家的场所问题。居家隔离期间不允许外出，与家人共同居住时要佩戴口罩，有条件一定要单独居住，与家人分开，在单独的房间保持房门关闭，与家人保持1米以上距离。

减少活动区域，居家隔离观察者出入的活动区域，其他家人最好不要出入，不要产生重叠，若是产生重叠，则需做好通风和消毒，并对隔离观察者接触的物品进行消毒；保持室内空气流通，房间不应使用空调，特别是不能使用和其他房间共通的中央空调。

吃饭器皿需要注意，隔离观察者不与家人共用碗筷、杯子、毛巾、床上用品等物品，注意咳嗽的礼仪和手部的清洁。

做好室内的消毒，每个房间做好通风。做好家庭物品的消毒等等。作为家人也要注意不要接触到观察者的分泌物，特别是唾液、痰液、粪便等。

原则上是不得外出，但如果必须外出的（如必需的医疗救治、孕产妇正常产检等），经所在社区健康监测管理人员批准后方可外出，外出时要佩戴一次性外科口罩（或者N95口罩），避免去人群密集场所。如果是去医院，要在家人或者社区人员的帮助下做好预约（比如网络预约），尽量缩短就医时间，回家后及时洗手。

每日自测体温，密切观察是否出现发热、乏力、咳嗽、咽干、咽痛、腹泻等症状。要配合医院的定期回访，无论发现身体有任何不适，都要及时告知医生。

应严格按照各级管理要求约束好自己，密切关注自身的健康状况。做好个人防护既是对自己负责，也是对家人、对社会负责。

提倡每日少食多餐

治愈的患者身体可能还没有完全康复，所以仍需合理饮食，适当进食一些有营养的食物，尽量避免吃油腻、高盐、高热量的食品。

新冠肺炎病人治愈后回家，除了日常的一些要求，要养成每晚睡前泡脚的习惯，水温40℃，泡15—30分钟为宜。同时注意生活规律，劳逸结合，保证充足的睡眠，夜间11点前卧床休息，睡眠总时间7—9小时，避免熬夜，禁烟酒。

在住院期间体重有下降者，提倡每日少食多餐，可以吃5—6餐，坚持鱼或瘦肉等优质蛋白类摄入，并每天坚持1个鸡蛋，300克奶及奶制品。同时，保证每天至少食用一种新鲜蔬菜水果，每日在家活动6000步，晚上11点前一定要休息等。

另外，可以根据个人喜好，以琴、棋、书、画等调节情绪，保持开阔心胸，热爱生活。有条件的家庭，可以采取艾灸、中药香囊、拍打操等干预方案。干预方案针对治愈回家的康复者（亚健康者）和健康人。

加强康复运动提升功能

新冠肺炎出院患者存在急性肺部损伤导致的肺功能障碍、肌肉骨骼系统功能下降，尤其是呼吸困难，心率和血压波动等问题。针对以上功能障碍，解决的办法就是运动。

在呼吸功能方面，运动可以增加肺泡通气，增加潮气量，有利于分泌物移除；在心功能方面，运动增加心输出量，促进氧合，调节心率和血压；运动还能够提升肌肉功能和强壮骨骼，减少因老化和制动所致的功能减退影响。

因此，新冠肺炎患者能够通过运动治疗实现功能提升，出院后的呼吸训练并不是重点，也不能只做呼吸训练，而是要让患者动起来，在运动中实现呼吸训练。

新型冠状病毒肺炎出院患者运动康复指南有如下建议：运动前后均需要进行热身和整理活动；练习呼吸体操，兼顾肢体运动和呼吸；选择合适的有氧运动；选择适合的力量训练方法，需要强调一点，对于新冠肺炎出院患者，力量训练要尽可能采取直立体位，因为直立体位最有利于氧转运；一定要熟记运动测试和训练的注意事项，在出院患者进行运动锻炼过程中，应有家属或专业人士进行监督。

专家提醒，若出现呼吸频率增加大于40次/分钟、心率小于40次/分钟大于120次/分钟，以及意识状态变差、烦躁不安、胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、剧烈咳嗽、气短加重、头晕头痛、视物不清、跌倒，或明显疲劳，休息后不能缓解，应立即停止康复治疗。如果症状严重不能缓解，必要时应紧急联系就医。（记者 张沼婢 整理报道）