最近，刘畊宏在网上直播跳操火了。简单的跳操动作配上动感十足的音乐，吸引了众多网友围观并跟着一起运动起来，掀起了一阵运动健身热潮。不过，因跟随刘畊宏跳操出现运动损伤的人也多了起来。运动医学专家提醒广大市民，健身运动是好事，但需掌握正确的运动方式，同时注意个体差异，否则盲目跟风，很容易导致运动损伤。
□本报记者 许文龙/文 CFP/图
盲目健身 诱发运动损伤
近段时间，刘畊宏因为在网上直播中教网友如何跳操健身走红。除此之外，各大网络平台上也一下子涌现出各类健身博主，开始通过短视频或直播等方式，教大众如何健身。然而，因盲目跟风健身引发的运动损伤问题，开始不时见诸报端。前几日，北京一女子发视频表示，自己跟随着刘畊宏跳操时由于操作不当，结果跳了三分钟就把自己送进了医院，经医生诊断为腰肌劳损。
有媒体报道，浙江的李女士前一晚跟着视频跳操后，当晚出现了肚子痛、呕吐的情况，后到医院检查发现卵巢黄体破裂、腹腔积血，最终住院治疗。而另一位22岁在校女大学生，也因跳操太激烈出现轻微出血。
有的人跟跳的时候不小心把脚扭了，导致脚肿得像个馒头，热敷、红花油、放血疗法、云南白药一一尝试却均无效果，到医院检查后被诊断为“踝关节扭伤”，进一步磁共振检查后，确定为“距腓前韧带拉伤”。
湖北25岁的小唐经常久坐，饱受腰痛困扰。连续跳了一个多星期后，开始觉得腰腿疼痛麻木和会阴区疼痛。到医院检查发现，小唐原本存在腰椎L4-5椎间盘突出，这段时间持续跳操，牵拉到腰部，再次诱发了疾病。
“90后”晋江小伙小刘平日也是运动达人，喜爱打篮球和健身。前段时间，他也开始跟着艺人直播开始跳操，起初状态不错，于是就跟着跳了一段较高难度又快节奏的运动操。没想到才跳没一会儿，他的脚踝处就传来一阵如琴弦断裂的声音。受伤第三天，他跛着脚来到泉州市正骨医院。该院运动医学科副主任医师朱勇在给小刘检查和评估后，诊断为左脚跟腱断裂，进一步经过磁共振检查后，当天予以实施跟腱修补术，术后住院4天后，患者打石膏出院。
因人而异 部分人群有禁忌
“艺人在直播间跳操，看起来只是简单的几个小动作，实际上对人体的膝关节、髋关节与肩关节都有一定的要求，并不是人人都适合练习。盲目地跟练，很容易出现腰肌劳损、韧带拉伤以及扭伤。”朱勇介绍，对一般人来说，健身主播燃脂操的强度其实不低，完全跟上节奏有一定难度。虽然开始运动前，健身主播一般都会尽可能地将注意事项、动作要领讲清楚，让大家量力而行，但现实中许多人并不一定都能理解，加上一些人基础运动能力太差，强度跟不上容易导致动作变形，动作不标准、发力不正确，可能达不到应有的锻炼效果，还可能造成运动损伤。不少人在运动前没有热身，容易造成肌肉痉挛、肌肉拉伤等后果。运动过量导致乳酸堆积，出现腰酸背痛等软组织劳损。平衡及协调功能不好的人容易摔跤，造成关节扭伤甚至骨折等严重后果。
运动能力因人而异，在不了解自身运动能力的前提下，切不可盲目模仿他人高强度、高难度的动作。一些身体灵活的年轻人可以适当坚持这种强度的运动，而对于年纪较大的群体，或者说关节软骨、半月板等部位有过损伤的人，可以去选择像五禽戏、六字诀或者打太极拳等比较舒缓、强度不太大，同样也能达到健身效果的运动，盲目追求“潮流”并不明智。
泉州医高专康复教研室吕宏升副教授建议，市民在跟跳之前，一定要进行自我评估。比如，可以先单腿站立，达到十秒钟，平衡好的人是可以做到的；其次，评估下髋关节，能否抬起、外展等，没什么问题再试着跟跳。有条件的话，还可以找运动医学专业人员，对个体运动能力进行评估，保证下肢肌肉力量足以应对跳操需要。充分了解自己的身体，才能找到最适合自己的运动方式。
对于已经发现肩、腰、髋、膝或踝关节问题的人来说，一定要谨慎跟风跳操。如果真的想跳，也一定要先咨询医生，确定可行后再练习这些动作。
动作节律比较快，并包含颈部、腰部的运动，颈椎病、腰椎间盘突出症的患者不适合这种猛烈、快速的转动。
动作中需要屈膝的，同时还伴有膝关节的旋转，以前有半月板损伤、软骨损伤、韧带损伤等的朋友，容易再次损伤半月板。
孕妇、大体重人群、心肺功能不佳者、髋关节稳定性不佳者，以及盆底功能障碍性疾病患者不适合毽子操，它对膝关节、髋关节造成的负担较重，此类特殊人群容易扭伤关节，也容易诱发其他疾病。毽子操中的动作对盆底肌肉具有较大压力，如果本身有压力性尿失禁、盆底脏器脱垂、慢性盆腔疼痛等症状，则会加重问题，需要及时就医。
记住要点 运动更加安全
●锻炼要循序渐进 运动量不能超标
一口气吃不成一个胖子，一晚上也练不出马甲线。朱勇认为，运动初期可减缓速度，不要盲目跟着直播中的节奏和时长来进行运动。锻炼一定遵循“循序渐进”原则，不可过分追求大运动量或一下子猛增运动量，否则会给心肺造成极大的负担，也很容易造成肌肉韧带拉伤。
锻炼时觉得自己的身体有些发热，微微出汗，锻炼后感到轻松舒适，这就是效果好的标准。有条件的话可以戴上运动手环，对生命体征做好监测，一旦出现不适，立马停止运动。如果锻炼后十分疲劳，休息后仍然身体不适、头痛、头昏、胸闷、心悸、食量减少，很可能就是运动量太大引起。
●运动前充分热身 运动后适当休息
“运动前一定要进行充分的热身。”吕宏升解释，如果没有热身，直接进入到高强度、大负荷的运动中，身体缺少适应阶段，肌肉和韧带没有得到很好的牵伸训练，就很容易在高强度运动中受伤。所以在运动前，一定要做好充分的肌肉牵伸和预热，让肌肉兴奋起来。
每种运动都会消耗一部分能量，产生各种代谢产物，并打破身体内原有的平衡状态。运动一定要通过适当的休息、补充营养和理疗等方式使机体重新恢复和建立新的平衡，整个身体才能保持健康的状态。
●保证环境安全 穿戴合适装备
朱勇提醒，市民居家运动时，要保证环境是安全的，最好选择家里相对空旷的地方，并把周围易碎、有尖角的东西移走。一定要提前铺好防滑垫，避免跳跃时脚底打滑摔倒。此外，穿戴好专业运动服饰和保护性装备也很重要，随意地穿着牛仔裤、休闲鞋就加入运动，将明显增加运动损伤概率。
人体在弹跳的时候，膝关节所受到的冲击力是体重的7—8倍，虽然在运动时瑜伽垫对身体有一定的缓冲作用，但是如果一直做像健身操一样需要弹跳的动作，光穿袜子是保护不到位的，一双舒适合脚的运动鞋也不可缺少。
●锻炼要因时制宜 饭后不宜早运动
随着居家时间的增加，日常活动量必然随之减少，但对于居家健身，也可以碎片化地进行，不同时间段的运动项目可以各有侧重。
吕宏升建议，早上人体体温较低，关节和肌肉较为僵硬，空气中的含氧量不高，所以适宜从事一些强度较小的运动；下午时间段，肌肉承受能力较其他时间高一些，此时运动也有助于改善睡眠状况；傍晚时，人体运动能力达到高峰，心跳频率和血压也稳定，更适合进行力量训练。
吃完饭后，消化系统的血液循环大大增加，而身体其他的部位血液循环就会相对减少，如果马上开始运动，消化的过程受阻，容易引发肠胃病。朱勇建议，饭后30分钟后，再进行运动为好。
本期医学指导
朱勇 泉州市正骨医院运动医学科医疗学科带头人，副主任医师，世界中医药联合协会理事，中华中医药学会运动医学分会委员，擅长各种急慢性运动损伤的诊断与治疗，主攻运动创伤及关节镜诊疗技术。
吕宏升 泉州医高专康复教研室副教授，泉州医高专附属人民医院康复科副主任医师，SICOT（国际矫形与创伤外科学会）中国部肩肘外科学会第一届委员会委员，中华医学会运动医疗分会上肢学组第一届青年委员会委员，擅长肩、膝、踝、肘关节镜手术，运动医学、肩肘外科、关节外科、微创显微外科疾病的诊治，腰椎间盘突出椎间孔镜微创治疗。
