一段时间以来，许多市民陆陆续续感染新冠病毒，出现发烧、咽喉肿痛、全身酸痛、咳嗽痰多等典型症状。然而，不少患者“阳康”以后，其他症状慢慢消失，唯独咳嗽却怎么都“断不了根”，有的干咳不止，有的咳痰不断，多数伴有咽痒、咽干、咽痛、口干的表现。本期“养生”，记者针对阳后咳嗽不止这一顽疾采访我市名老中医，一起听听他们的分析和建议。

□本报记者 许文龙 实习生 张颖娴/文 CFP/图

咳嗽持续不愈

肺气受损所致

泉州市医药研究所中医主任医师苏齐指出，“阳康”后咳嗽不停是肺气受损所致，宜清肺祛邪。从中医角度看，新冠感染属于“疫病”的范畴，吴又可在《温疫论》中指出：“凡人口鼻之气，通乎天气，本气充满，邪不易入，本气适逢亏欠，呼吸之气，亦自不及，外邪因而乘之。”肺感疫戾之气，表现出咳嗽等症状。而在新冠感染后期肺部余邪未尽、正气受伤，肺的宣发肃降功能失调，所以咳嗽持续不愈。

按照中医理论，此时治疗当以宣发为主，肃降为辅，宣肃结合。宣发以使肺气通畅，助邪外出；肃降以助肃清气道壅滞之痰浊，辅以清热化痰顺气，使肺之宣发与肃降恢复正常。因此“阳康”后咳嗽不停，应选择具有宣肺止咳功效的中药，清肺、止咳、化痰，如桑杏汤、止嗽散、清燥救肺汤等。具体可咨询专业中医师辨证施治。

在泉州市中医院中医内科主任医师刘德桓看来，不少患者新冠病毒感染后咳嗽症状拖了很久仍未好，经常出现咽喉痒、陈发性干咳，或有白痰，这是机体通过咳嗽来修复上呼吸道的过程，一般需要3—8周的时间，所以不用太紧张。如咳嗽症状持续或比较严重，可以先做胸部CT等相关检查，如果检查未发现异常，可以运用中药治疗。

从中医角度看，这些症状是因为风邪热毒侵袭、熏灼肺脏，肺失肃降、肺阴受损，灼津生痰；或素体脾虚，或患病期间饮食失常，使脾失健运，痰浊内生，上逆阻肺，肺失肃降；或患病后情志失调，肝郁化火，上逆犯肺；以上三点，均可导致肺失肃降，肺气上逆而咳。

不同咳嗽症状 需要辨证论治

刘德桓表示，阳后咳嗽多为本虚标实或虚中夹实之证，治疗上应辨证论治，根据不同的证候，采用相应的治疗方法。

1.热毒伤肺。症见咳嗽痰少或干咳无痰，痰少不易出，鼻燥咽干，或有痰中带血丝。舌红少津，苔薄黄，脉细数。治以清热润燥，宣肺止咳。方用桑杏汤加减：桑叶10g、杏仁10g、浙母12g、百部15g、桔梗10g、白茅根15g、麦冬10g、黄芩10g、生地10g、款冬花15g。

2.痰湿蕴肺证。症见咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏腻，色黄白，伴有胸闷脘痞，食少体倦，大便稀溏，舌苔白腻，脉象滑。治法为健脾燥湿，化痰止咳。方用六君子汤加减：党参15g、茯苓15g、白术10g、法半夏10g、陈皮10g、白前10g、桂枝10g、杏仁10g、百部10g、款冬花15g。

3.肝郁化火，上逆犯肺证。症见咳嗽气促，痰黄黏厚难咯，胸胁胀满，咳时胸痛，面赤，口干口苦，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治法为疏肝理气、清热肃肺，化痰止咳。方用四逆散加减：柴胡12g、白芍15g、枳壳10g、茯苓15g、杏仁10g、瓜蒌15g、陈皮10g、半夏15g、百部15g、山栀子10g、黄芩10g、杏仁10g。痰黄如脓加鱼腥草、冬瓜子等清热化痰；便秘加大黄泻肺通腑；咽痛加熊胆粉清热利咽。

需要提醒的是，为防止出现不良反应，居民切勿自行盲目服用中药，最好在中医科医生的指导下进行。

定期开窗换气 辅助食疗缓解

阳康后仍咳嗽不止，从中医角度上讲，身体仍处于“余邪未清”“正气未复”的状态。余邪未清，是指体内仍残留寒、热、痰、湿等邪毒，持续存在将影响身体正常机能的运转。正气未复，是指疾病初愈，患者体内阴阳仍然失衡，脏腑功能仍然紊乱，容易再次受到外邪的侵袭。

苏齐建议，要重视咳嗽的治疗，久咳不好不要“硬扛”，以防小病变大病，应及时就医诊治。日常生活中，要定期开窗换气，或使用加湿器增加空气湿度；避免接触容易诱发咳嗽的环境或某些特殊气味，如油烟味、油漆味等；夜晚如果咳嗽严重时，可垫高头部，以左侧卧位入睡。

此外，咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化，忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物，避免过咸、过甜。适量喝水有助减少咽喉的黏液，喝温热一点的水可以有效地舒缓咽喉，暂时缓解咳嗽。可以辅助采用食疗方法缓解“阳康”后咳嗽不停的不适症状，比如雪梨汤、银耳汤、白菜汤、百合枇杷汤等。

本期医学指导

刘德桓 泉州市中医院中医内科主任医师，泉州市中医药学会传承研究分会主委、全国第5批老中医药专家学术继承指导老师、省名中医，从事中医内科临床工作45年，擅长运用中医中药治疗高血压病、冠心病、中风病、头痛、眩晕等心脑血管疾病及其他内科疑难重症。

苏齐 泉州市医药研究所中医主任医师，长期从事中医临床医疗实践及医学科研与教学工作，对以科学、全面的观点看待和运用养生方法并运用中医中药治疗疑难病症有较成熟的诊疗经验与独到的疗效。