2023年3月24日是第28个“世界防治结核病日”，今年我国的宣传主题是：“你我共同努力 终结结核流行”。肺结核是长期严重危害人类健康的慢性传染病，在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。得了肺结核如果发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害。市疾控中心提醒，更加深入了解结核病，做到早发现、早诊断、早治疗，可以遏制结核病的流行。□本报记者 张沼婢 实习生 张颖娴

结核杆菌具有普遍的易感性

结核病，又叫“痨病”，是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，也是世界上最古老的疾病之一。

1882年，德国科学家科赫发现结核菌是结核病的病原菌。典型的结核菌是细长稍弯曲，两端圆形的杆菌。这种微小的生物，是需氧菌，生长缓慢，但它对干燥、冷、酸、碱等抵抗力也很强，可以侵害人体的各种器官，其中80%发生在肺部。

肺结核的主要症状有：咳嗽、咳痰≥2周，咯血、痰中带血等，也可称为肺结核的可疑症状，其他常见症状还包括低烧、胸痛、盗汗、全身疲乏、食欲减退等。有的患者会出现畏寒、高热、剧烈咳嗽、咯大量浓痰、呼吸困难等，多见于急性粟粒性肺结核，女性患者可能出现月经失调、闭经等。

结核杆菌具有普遍的易感性。与尚未发现的、治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核杆菌，如肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童）、与病人接触的医务人员等。此外，在通风不良的环境中，如有人发生肺结核，其他人也常常会被结核杆菌感染。

感染结核杆菌后仅少部分人发病，主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良者、尘肺病患者、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人容易患结核病，一年四季都可以发病。

结核病对个体健康危害严重

结核病对个体健康危害严重。肺结核患者如果发现不及时或治疗不彻底，肺部的结核病变不会自愈，而且会反复恶化和播散，病程迁延，形成空洞及纤维化，对肺组织和肺功能造成严重损害。

呼吸道传播方式对公众健康造成严重威胁。传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。

呼吸道传播方式大大增加了结核病的传染风险。不治疗的传染性肺结核患者，1年可感染10—15个人。

随着现代医学的发展和有效药物的不断推出，结核病是“不治之症”的年代早已不复存在。有效的抗结核药物对肺结核有较好的治疗效果，只要坚持早期、联合、适量、规律和全程的治疗原则，绝大多数能治愈。

早期及时应用抗结核化学药物治疗能较快地杀灭结核菌，患者咳嗽、咳痰等症状减轻或消失，身体状况逐渐恢复，但很多患者这时容易麻痹大意，自认为好了而擅自停药。如果不按时服药或是中断治疗，极易使结核菌产生耐药，一旦耐药，当前服用的抗结核药物就难以有效地杀灭结核菌，导致治疗失败，这将给患者身体上带来巨大的伤害，经济上背负沉重的负担。

如何预防感染结核菌

及早发现周围的肺结核患者并协助其治愈，采取自我防护措施，尽量减少在通风不良、人群密集场所活动，远离结核传染风险。

规律生活、平衡心理、提高机体免疫力。

养成良好卫生习惯，开窗通风，不随地吐痰，咳嗽打喷嚏掩口鼻，避让他人，减少结核病传播风险。

婴幼儿按要求接种卡介苗，提高机体特异性免疫力。

均衡营养。在相同状态下结核病患者能量消耗高于常人，加之长期服用抗结核药品，易造成胃肠功能紊乱，导致膳食营养摄入不足，进而出现机体营养不良。营养不良不但影响机体的免疫功能，增加患者从结核潜伏感染发展为活动性结核病的风险，而且会影响结核病的预后，也会增加结核病复发的风险。建议每餐食物多样，荤素搭配，不偏食、不挑食，均衡摄入各类营养物质。烹制食物要注意色、香、味俱全，以增加患者食欲。