本报讯 (记者许文龙 实习生柯雅清 通讯员万馨璟 黄丽纹)孩子的生长,一直是家长们密切关注的焦点。日前,我国新版《7岁以下儿童生长标准》(以下简称“新标准”)开始实施,明确了7岁以下儿童即从出生到未满7周岁(小于84月龄)的儿童的生长水平与营养状况的评价指标和评价方法,为保健人员、儿科医生及家长监测孩子生长发育是否处于正常状态提供科学权威的参考。
“新标准”包含7岁以下男女童年龄别体重、年龄别身长/身高、年龄别头围、身长/身高别体重、年龄别体重指数(BMI)五个指标的百分位数和标准差数值,与此前我国使用的《5岁以下儿童生长状况判定》相比,除更改适用年龄范围、术语和定义外,增加了儿童生长水平的评价方法,增加了头围的评价,更改了儿童营养状况的评价方法,增加了评价指标的百分位数值;更改了评价指标的标准差数值,增加了0—3岁儿童头围的百分位数值和标准差数值等。
“‘新标准’更符合当今我国儿童自身的生长发育特征。”泉州市第一医院儿科主任医师杨绿绿表示,此前我国使用的《5岁以下儿童生长状况判定》是参照世卫组织5岁以下儿童生长标准制定,并不完全适合我国儿童。近年来,随着我国经济不断发展,人们的生活水平有了进一步的提高,儿童的生长环境也得到明显改善,生长指标也在悄然发生改变。因此,“新标准”的出台是与时俱进,不断完善的必要过程。比如新增加的头围评价,是很多家长很容易忽略的问题,但却能很好地反映孩子的大脑发育情况。
近些年,家长对孩子生长发育的关注度越来越高,许多家长容易对孩子身高、性发育问题产生困惑甚至是焦虑。对此,该标准主要起草人、首都儿科研究所生长发育研究室研究员李辉在接受采访时强调,“新标准”不能作为诊断孩子是否患有生长疾病的直接标准,只是为家长了解孩子的生长发育水平提供参考依据。如果家长发现孩子某些生长指标异常,也不要过度焦虑,应请医生做进一步诊断。
泉州市儿童医院儿童保健科主任医师林卫华表示,孩子的身高、体重等生长发育指标,由很多因素决定。内因最重要的是遗传,占到了60%—70%,此外还包括内分泌等因素。外因最主要的是营养、运动、睡眠、心理、环境以及疾病等。先天的因素无法改变,但后天加强营养,保证充足睡眠,坚持户外运动,避免经常生病,对于孩子的生长发育能起到一定的帮助。
在面对孩子生长发育问题时,许多家长容易陷入以下几个误区:如认为孩子的生长发育完全取决于父母的遗传因素,忽视了后天因素的重要性,在出现异常问题时未能及时干预;在发现孩子的身高、体重、智力等方面不符合标准后,会采用错误的补救方法,如过度补钙、喂养营养补品等;过于关注孩子的身体健康而忽略了孩子的心理健康,容易导致孩子心理上的问题,如焦虑、抑郁等。
泉州市儿童医院小儿内分泌科主治医师张晓红建议,家长应该给予孩子足够的关注,定期为孩子测量相关生长发育指标,绘制生长发育曲线,条件允许的情况下,也可每年带孩子到医院体检,这样才能及时发现孩子成长中可能存在的问题。一旦发现孩子生长指标出现异常,应当及时到正规医院的儿科或内分泌科就诊,千万不要盲目听信偏方,耽误了孩子的最佳治疗时机。
(相关报道详见第十八版、第十九版)