近日，泉州市妇幼保健院·儿童医院小儿心脏外科何伦德主任医师团队独立开展了全麻体外循环下经右侧腋下小切口房间隔缺损修补术。医生通过在患者右腋下切口完成房间隔修补，在保留胸肌、胸长神经及肋骨间正常空间的同时，避免胸骨切开，使胸骨正常发育，伤口可被右臂下垂遮盖，不会给孩子留下“有心脏病”的心理阴影。

今年5岁的琳琳（化名）活泼开朗，从小没生过什么大病。但在最近的一次体检中，体检医生发现她有心脏杂音，经过心脏彩超检查，诊断结果为房间隔缺损。琳琳的妈妈立即带她来到泉州市妇幼保健院·儿童医院心脏外科就诊，经检查，患儿需要进行外科手术。针对患儿病情特点，医生从最有利于患儿的角度出发，制定了体外循环下微创右腋下小切口修补房间隔缺损的手术方案。

何伦德医生介绍，右腋下小切口房间隔缺损修补术相对于微创封堵来说，不需要术后抗凝，传导阻滞的风险明显降低。相对于常规开胸手术，该手术方案有明显的优势，不仅不伤及骨头，而且伤口更小、更隐蔽，兼顾患儿对美和隐私的心理需求，适用于大多数普通先天性心脏病患儿。

经过术前充分准备后，琳琳被推进了手术室，最终完成心脏手术。术后，孩子病情稳定，目前已顺利出院。

据了解，我国先心病的发病率大概是千分之五，其中，90%以上是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭，而这些都可以通过腋下小切口来治疗的。这些先心病，通常在婴幼儿期可能没有明显的心衰症状，但是对于一些缺损较大或者导管较粗的患儿，因为肺血较多，这些孩子反复患肺炎的风险比较大，反复的肺感染，可能会导致心力衰竭，应尽早进行手术治疗，一般1—2岁为手术最佳时间；对于缺损较小的先心病患儿，可以择期手术。

□本报记者 张沼婢