听到孩子打呼噜，不少家长以为这是孩子睡得香的表现，实际上，这可能是个危险信号。1%—5%的儿童会受到阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(以下简称“睡眠呼吸暂停征”)的影响，儿童睡眠呼吸暂停征与神经认知缺损、多动症、生长迟滞(矮小)、心功能不全、全身炎症反应等多种疾病有关。

□本报记者 张沼婢 实习生 张颖娴

患上睡眠呼吸暂停征

孩子频繁眨眼打呼噜

小玟（化名）今年7岁，小玟妈妈最早发现儿子打呼噜异常大约是在半年前。“儿子白天精神很好，基本都不睡午觉的。但到了晚上睡着后，会打呼噜。”后来，小玟的呼噜声越来越响，每天晚上都张着嘴巴睡觉，起床后老喊嘴巴干。特别是最近，小玟频繁眨眼，经常眼红、揉眼睛。

于是，家长带小玟到福医大附二院眼科就诊，眼科主任医师高莹莹诊断，孩子患有乳头性结膜炎、眼睑松弛综合征。细心的医生发现小玟有腺样体面容，经过详细询问家长，得知孩子上课精神不集中，打瞌睡，晚上睡觉打鼾、张口呼吸，翻来覆去睡不好，建议他们转诊呼吸科，进一步做多导睡眠监测。最终，孩子被诊断为睡眠呼吸暂停征。

导致脑部供氧不足

影响患儿智力发育

儿童睡觉因为枕头不合适、姿势不正，偶尔打鼾是正常现象，但是经常打鼾与睡眠呼吸暂停征有密切关系，会影响儿童的身体健康，父母应重视孩子在睡眠过程中呼吸失调所带来的不良后果。

儿童睡眠呼吸暂停征是指睡眠过程中，因各种原因而出现全部或部分上气道阻塞，扰乱儿童正常通气和睡眠结构，引起一系列病理生理变化。学者对近年来儿童睡眠呼吸暂停征患者进行流调发现，儿童患病率为1%—5%。儿童睡眠呼吸暂停征最常见的原因是腺样体扁桃体肥大和过敏性鼻炎。

当家长发现患儿出现打鼾、睡眠不安、张口呼吸、呼吸费力，或夜间呼吸停顿、睡眠体位异常时应警惕该病。有的患儿还会表现为遗尿、夜惊、梦游、磨牙等。

在白天，这些小患者往往有晨起头痛、觉醒困难、情绪变化、注意力不集中、学习障碍、白天嗜睡等情况，有些患儿伴发缺氧和过敏引起的结膜炎，表现为眨眼次数增多，爱揉眼睛。病情持续一段时间，患儿会出现典型的腺样体面容，影响一辈子的颜值。

腺样体面容是患者张口呼吸和缺氧一段时间以后出现的特殊面容，表现为上嘴唇翘、变厚，龅牙、下巴回缩。儿童张口呼吸除了可以导致腺样体面容，还可能导致口腔干燥，诱发或加重呼吸道疾病，小孩最常表现为慢性咳嗽、咽喉炎等，最严重是长期“口呼吸”和鼻通气不畅，会导致脑部供氧不足，对患儿的记忆力和智力发育造成一定影响。

该病涉及多个医疗科室

根据病情分级精准治疗

儿童睡觉打鼾会影响身体健康，应尽早接受治疗。

目前，通过电子鼻咽镜检查和睡眠呼吸监测可以确诊该病。医生通过电子鼻咽镜可以直观地判断患儿的腺样体和扁桃体有没有出现肥大以及严重程度，而睡眠呼吸监测则用来判断患儿夜间呼吸障碍的严重性和身体缺氧的情况。

大部分儿童睡眠呼吸暂停征经过治疗，都可以得到改善甚至治愈。目前临床上常用的方法有手术治疗、无创通气治疗及药物治疗等。该病涉及的科室有五官科、口腔科、眼科、呼吸科等，具体的治疗方案需根据每个孩子的个体情况、依从性及睡眠呼吸暂停征的分级确定，从而达到最理想的治疗效果。