入夏后，不少高血压患者发现血压“莫名其妙”地降低了，以为血压得到了控制，于是自行减少药量或停药。其实，您只是被夏季血压的“假象”蒙蔽了。记者特地请专家来聊聊这一方面的话题。

□本报记者 张沼婢

为何高温天气下血压易波动

一项针对我国人群的研究显示，随着月份变化，人体的血压呈现季节性波动的趋势。

“老年高血压患者的血压随季节变化而波动得特别明显。高温天气下，由于热胀冷缩原理，人体的血管随之扩张，血管阻力减小，血压就会相应下降。”泉州市第一医院心内科吴海云副主任医师说，“同时，夏季人体出汗较多，体内的盐分会随着汗液排出体外，有点类似服用了利尿剂的效果，导致血液容量下降，血压随之降低。”

再加上夏季吃蔬菜水果比较多，钾摄入量增加，很多人在夏天吃得比较清淡，重口味食物摄入减少……这些都是有利于控制血压的。因此，高血压患者可能在夏季白天出现血压偏低的现象。

但是，随着温度进一步升高，室内常常需要打开空调。频繁的冷热交替容易导致血管收缩、血压升高，短时间内可能波动10—20毫米汞柱，这可能使高血压患者出现明显的不适症状，严重者还会造成心脑血管意外。

人在夏季交感神经兴奋性增加，基础代谢率升高，心率偏快，心脏也容易因负担加重而“中暑”，发生心肌缺血、心绞痛、心源性猝死等危险事件。

夏季体液流失多，循环血容量减少，血流缓慢，进而导致血液黏稠度升高，这样也会给血栓的形成带来可乘之机。

自行减少药量将危害健康

高血压患者可能在夏季白天出现血压降低，并不是真正意义上的康复，或者治愈。因此，未经专科医生指导而自行减少药量或停药会危害身体健康。

自行减少药量或停药将导致血压波动增大，增加发生心脑血管急性事件的风险，比如脑卒中、心肌梗死等。也可能带来血压“报复性反弹”，减少药量或停药一段时间后血压会再次升高。

吴海云提醒，高血压患者用药必须在医生指导下，合理调整用药的种类、频率和剂量。切勿自行减少药量或停药！

夏季稳定血压做好这几点

吴海云提醒，夏季稳定血压要注意这几点：

用药谨遵医嘱。高血压患者个体差异大，不要擅自减少或停止降压药物。同时，如果需要增加药物剂量或联合用药，必须经过专科医生的指导，并注意降压药物的使用方法。老年高血压患者一般不主张睡前服用多种降压药，除非专科医生特别交代；尽量选用长效制剂，需要整粒吞服的长效剂型不能掰开服用。

适当补充水分。夏季气温偏高，看得见和看不见的排汗都会增多，人体容易缺水，从而导致血液黏稠度增加，增加患心脑血管疾病的风险，因此要保证饮水量。如果没有合并心衰、肾功能不全等疾病，应保证每天喝2000毫升水。若出现急性水性腹泻等短时间损失大量水分的情况，应适当补充淡盐水，并服用止泻药。

低盐饮食。对于高血压患者来说控制食盐的摄入至关重要，因为高盐摄入是导致血压升高的主要原因之一。

适度锻炼。夏季天气炎热，许多人不喜欢外出，常常一坐就是一整天，这样也不利于血压的管理。

保证睡眠，情绪稳定。老年高血压患者应保持血压的昼夜规律。夏天湿热的气候容易使人们的睡眠质量下降，这时高血压患者可能会出现夜间血压升高，加重心脑血管的损害。