前段时间,11岁的小冬(化名)为了应对即将到来的体能测试,到体育馆跑步。当他跑完半圈进入弯道加速时,突然重心不稳,重重摔倒在地。小冬一度想尝试站起来,却发现自己的左膝关节无法伸直,且逐渐肿起。
小冬被送往当地医院,后转诊至泉州市正骨医院小儿骨科。经过详细的查体、辅助检查及讨论后,确诊为左膝外侧盘状半月板损伤。“常听说半月板损伤,盘状半月板损伤又是什么?”小冬的家长不解地问道。
泉州市正骨医院小儿骨科副主任医师揭强表示,人体膝关节内有一个重要的软骨样组织叫半月板。正常的半月板是两个月牙形的纤维软骨盘,位于膝关节股骨髁与胫骨平台之间,是两者之间填充减震的“垫片”,起着力量缓冲、减震、维持关节稳定和润滑膝关节活动的作用。正常半月板具有卷曲、收缩的变形能力,在膝关节屈伸活动过程中,可适应性微动。
而半月板盘状畸形是半月板损伤的常见先天因素之一。这种半月板不是月牙形,而是接近圆形,中间肥厚的部分缺乏韧带的制导,无法随股骨髁的运动而相应变形,经常没有明显外伤也容易发生退变、损伤、撕裂及囊变,尤其易在膝关节运动不协调时突然撕裂。对于盘状半月板的治疗,目前主流观点是关节镜下成形修补。
随后,该科室为小冬尽快安排了在麻醉下以关节镜技术进行半月板成形修补。术后第一天换药时,家长看到不到1厘米的伤口后,激动地说道:“出乎我们的意料,之前医生告知时还不是很直观,现在一看伤口竟然这么小!”次日,小冬在康复医师的指导下进行膝关节的康复训练,尽早地恢复了膝关节的活动。
开学季正是孩子们进行体育锻炼、增强体质的好时期。体育锻炼对孩子身心健康大有裨益,但运动的同时也伴随着运动损伤的风险,家长务必警惕。在进行运动前,除了热身及穿戴防护措施,还应该掌握正确的基本动作,同时要量力而行,不要一味追求速度及难度,以免造成不必要的伤害。平时多训练,增强膝关节周围肌肉和韧带的力量,促使膝关节更加稳定及强健。
□本报记者 张沼婢