夏天，骄阳似火。随着酷暑的到来，临床上哮喘的发病率却不断增高，而导致哮喘高发的主要原因之一就是空调冷气的开放。对此，专家提醒，夏日开空调后，如果反复咳嗽，尤其是夜间或清晨发作，则要留心是哮喘发作。

□本报记者 张沼婢

哮喘发作

竟是空调惹的祸

夏季本应是哮喘发作较少的时节，但自天热以来，泉州市妇幼保健院·儿童医院呼吸哮喘专科接诊的患者中，哮喘患者却有所增多。

琦琦（化名）是一名12岁女孩，平时有哮喘症状。随着夏季的到来，家里的空调也开了，一进房间，琦琦就咳个不停。到医院一检查，原来是哮喘复发了。

“有些症状，很难把它和哮喘联系起来，所以很容易误诊。”该院呼吸内科主任医师郑敬阳告诉记者，哮喘病人都比较敏感，有的人一进空调房就咳个不停，就是对温度变化敏感，也有可能是对空调滤网中的尘螨敏感，这些症状其实都极有可能是哮喘的表现。

研究发现，患有哮喘的儿童更容易在冷环境下有咳嗽、气短等呼吸道的症状，这提示吸入冷空气会引起哮喘儿童气道功能改变。郑敬阳表示，引起这些功能变化的原因比较复杂，包括：1.皮肤温度低引起气道舒张功能减弱；2.鼻子和气道黏膜部位干燥引起气道神经末梢激活，气管收缩；3.室内冷空气会抑制机体免疫功能；4.未清洗的空调内霉菌滋生会导致呼吸道感染，诱发哮喘。

冷空气通过上述原理使气道收缩增强，舒张功能减弱，或者引起气道痉挛致使气道变得狭窄，就使孩子出现了喘息、气短、胸闷和咳嗽这些症状。而哮喘孩子鼻腔对空气加温加湿的适应功能减弱，因此身体对冷空气更为敏感。

开空调应注意哪些问题

那么，预防哮喘，夏季开空调要注意哪些问题呢？

对此，郑敬阳提醒，临床上一般不建议哮喘患者使用空调。即使是健康人群，也不建议长时间使用空调或是房内温度过低，一般在26℃左右即可，空调出风口不要对着孩子的床头吹。临床上通常建议家长在孩子睡觉前半小时或十几分钟打开空调，降低房间温度，待孩子睡觉时再将空调关闭。

早晚相对比较凉爽的情况下，可以开窗通风，充分进行室内外的换气，也有助于预防室内吸入致敏原（尘螨、霉菌等）的影响。

居家在空调房间内，需要补充水分，使孩子的上气道保持湿润的状态，有利于避免气道高反应的产生，常温白开水、水果、健康的果汁等均是合适的补充方法。

还有一个特别容易忽视的问题就是，如果空调长期不清洗，伴随着工作吹出的风会带出尘土、病菌，这些都有可能诱发哮喘。“所以在使用空调前，一定要注意清洗空调。”郑敬阳提醒。

治哮喘不能擅自停药

据统计，小儿呼吸系统感染是儿科门诊的常见疾病，占门诊就诊量的40％—70％。其中常见的呼吸系统疾病有感冒、咳嗽、哮喘、鼻炎、支气管炎、肺炎等。哮喘儿童自身存在气道高反应性，气道易痉挛收缩不通畅，这使得他们可能更易感染病毒或细菌而加重原本的疾病。

因此，对于哮喘患儿应坚持长期控制药物治疗，不能擅自停药。但是家长往往是发现孩子的哮喘症状有所缓解就自动停药，等疾病发作再紧急用药。“哮喘治疗目标不仅是尽快控制哮喘急性发作，还要着眼于预防和减少反复发作，达到并维持最佳的疾病控制状态。”郑敬阳强调，治哮喘不能擅自停药。

在治疗用药上，雾化吸入治疗在减少用药剂量的同时使药物直接抵达患处，降低了药物全身副作用，且疗效显著。在呼吸系统疾病治疗中，雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。