不久前，知名歌手张恒远因为罹患“黑色素瘤”不幸病逝。近期，泉州各医院皮肤科里有不少前来咨询点痣、切痣的市民，他们担心起自己身上的痣存在危险。几乎每个人的身上都有大大小小的痣，有的常年不会发生变化，有的却会危及生命。

黑色素瘤是什么？普通的痣和黑色素瘤如何区分？记者就此采访了福医大附二院皮肤科主任郭燕妮。 □本报记者 张沼婢 通讯员 潘明孟

黑色素瘤成热门话题 切痣手术量增加不少

记者在福医二院皮肤科看到，不少市民前来咨询皮肤上的痣。

市民戴女士最近发现额头附近的一颗痣有变大的迹象，有些不放心，特意前来问诊。

在诊室里，30多岁的李女士，指甲部分变黑3个月，经检查为甲母痣。这是痣的一种，由于不能排除甲母痣恶变为黑色素瘤可能性，医生建议手术切除。

黄先生足底有黑斑1个多月，检查显示这是肢端痣，有黄豆般大小，痣的边界稍为模糊。由于肢端痣生在肢体远端，容易长期反复受到外部因素刺激，使痣细胞活跃，所以是相对容易产生恶变的。医生建议手术切除，以免留下隐患。

郭燕妮表示，近期，黑色素瘤成为热门话题，像李女士、黄先生这样的患者明显增多，切痣手术量也增加不少。不过，黑色素瘤虽属高度恶性的肿瘤，病死率高，但发病率很低。

郭燕妮说，部分黑色素瘤是因为黑色素痣恶变演变过来的，但是大家也不要紧张，因为它从痣变成恶性的黑色素瘤，其实是有预兆的，人群当中恶变成黑色素瘤的概率大概是10万到20万分之一，所以概率也不是很大。

不是所有痣都要切掉 这些痣要引起重视

痣可以存在于身体的任何部位，形状也多种多样。据统计，大多数人身上都有10—40个痣。根据痣细胞的分布部位，可将其分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。

除美容需要外，痣一般无需治疗，发生在手掌、足底、肩部、腋窝、腹股沟、外生殖器等易摩擦受损部位应密切观察，特别对一些边缘不规则、颜色不均匀、直径超过1.5厘米的损害更应该注意，一旦发现痣迅速扩展或部分高起，或有溃破、出血时应及时切除。

有些痣可能更容易发展为黑色素瘤，需要引起重视，包括：先天性巨痣、发育异常痣、多发痣（超过50个）、四肢末端的痣，消化道、生殖泌尿道的痣或色素沉着、长期暴露于日光下的痣等。如果怀疑痣不好，一定要在有经验的医生的指导下进行完整切除，并送活检进行病理诊断。

如果出于美观考虑而切除这些痣也是可以的，也可以终身定期（每月）观察，注意其颜色变化和质地改变（例如厚度增加），形态、色素有无改变。

自查牢记三点 提高就诊意识

黑素细胞恶变后形成黑色素瘤。黑色素瘤发病隐匿、发病率低，但恶性程度极高，有“癌中之王”之称。痣和黑色素瘤都是皮肤上的黑素细胞形成的，两者之间确实有关系，但也有区别。

预防黑色素瘤，牢记以下几点。

每年查看自己及家人身上的黑痣有无明显变化：小于半厘米的痣均不考虑恶变或者新发的黑色素瘤，不必紧张。如果发现某个痣短期内明显增大、原来扁平的痣上突然出现隆起的小丘疹，或者隆起的痣边缘出现黑斑、痣突然出血、破溃，需要及时就诊。

外伤是黑色素瘤的重要病因：甲、足部外伤愈后变黑并缓慢增大，或外伤后形成慢性溃疡，需考虑黑色素瘤的可能。痣外伤后也易恶变，需加以警惕。

不随意“点痣”：不少黑色素瘤是由于患者在非医疗机构用“药水”或“激光”祛痣后诱发，若想祛除色素痣，请到正规医院皮肤科进行治疗，不要自行祛除。

日常生活中主要的预防方法之一就是防晒：如果条件允许，太阳太大的时候不要出门；坚持每天涂防晒霜，出门戴太阳镜或者遮阳帽，穿长袖衣服或者其他防护服都可以保护人体，减少紫外线的照射,因为紫外线会增加患黑色素瘤的风险。