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腹痛半个月 竟取出百余颗胆结石
医生提醒:发现胆囊疾病一定要及时治疗
近年来胆囊结石发病率不断上升,但在临床上久拖不治的情况也很常见。(CFP 图)

最近,小红(化名)腹痛腹胀反反复复长达半个月,一直以为是便秘,吃药也效果不佳。去医院就诊才知是胆囊出了问题,里面密密麻麻满是胆结石。专家提醒,发现有胆囊疾病,一定要及时治疗、定期复查。□本报记者 张沼婢 实习生 洪钰颖

100多颗结石将胆囊塞满

来自江西的小红(化名)今年39岁,近半个月受腹痛困扰,并伴随着恶心、呕吐、打嗝等症状,刚开始以为只是便秘,没有重视,但症状越来越严重。

剧痛难忍的她,来到泉州滨海医院,她向医生诉说:“常受便秘困扰,腹部有种很紧绷的肿胀感觉。”

检查发现,小红胆囊里密密麻麻充斥着结石,把胆囊填得满满当当,已经造成胆汁淤积和胆囊炎,如果不及时进行手术,极有可能引发一系列并发症。

经与小红及其家人详细沟通手术利弊后,泉州滨海医院外科主任医师沈绍信为其进行经腹腔镜胆囊切除术。术后,发现胆囊内有100多颗胆结石。

沈绍信介绍,胆结石即胆石症,通常是指胆囊或者肝内外胆管的任何部位发生结石的一种疾病,患病率约在0.9%—10.1%,平均5.6%,女性多见,是一种常见病、多发病。其临床表现取决于胆石症的部位,以及是否造成胆道梗阻和感染等因素。胆结石主要分为胆固醇性结石和胆色素性结石,而胆结石形成的主要原因可以总结为八个字:流动不畅,发生淤积。

这些习惯容易形成胆结石

不论是何种原因导致胆汁流动不畅,都会发生胆汁中的胆固醇和胆色素淤积,逐渐形成结石。常见的原因包括:

“三高”饮食。高脂、高糖、高碳水。胆固醇摄入过多超过代谢,易在胆囊中析出胆结石,除油炸食物、肥肉之外,烧茄子、牛油果等脂肪含量高的食物也属于高脂饮食,高糖和高碳水食物可在身体内转化为脂肪,引起内源性胆固醇增多,使胆汁流动不畅,也易形成结石。

不吃早饭。禁食期间胆汁在胆囊内储存并浓缩,在早晨胆汁浓度达到最大,最易析出结石,如果吃早饭,胆囊会排出胆汁帮助消化吸收,但不吃早饭,就会增加胆汁浓缩的时间,从而析出结石。

久坐不动。经常久坐不动的人胆囊肌肉的收缩能力变差,还容易导致肥胖,内源性胆固醇生成过多,易形成胆石症。

雌激素分泌旺盛。有研究显示,雌激素可促进胆汁中的胆固醇过饱和,与胆固醇结石形成有关,所以女性、怀孕、服用雌激素类药物等,也增加了胆石症发病率。

胆道蛔虫病。虫卵会作为结石的核心,蛔虫形成胆道梗阻,胆汁流出不畅,逐渐形成胆结石。

饮食均衡积极预防

近年来,随着生活水平提高,胆囊结石发病率不断上升,但在临床上久拖不治的情况非常常见,尤其是许多老年患者有数年甚至数十年的胆囊结石病史,却一直未正规治疗。

殊不知胆囊结石易引起一系列并发症,如继发胆总管结石和胆源性胰腺炎等;结石一旦落入胆总管引起继发性胆总管结石,很容易并发急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、感染性休克,严重者甚至会危及生命;另外,胆囊结石尤其是充满型的胆囊结石与胆囊癌也存在密切联系。

所以,如发现有胆囊疾病,一定要及时治疗、定期复查;对于有过腹痛等症状的胆囊结石伴胆囊炎的患者,腹腔镜胆囊切除是标准和成熟的治疗方式。

专家提醒,科学预防胆囊结石,在日常生活中我们要做到一日三餐规律饮食,不能暴饮暴食或者饥一顿饱一顿,早餐必须要吃;要注意调整饮食结构,控制高胆固醇、高热量的饮食,可以多吃富含有膳食纤维的食物,如绿色蔬菜、水果等,同时注意饮食卫生;加强锻炼,规律生活,保持开朗的心情和有规律的生活。

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